心理读书会II癔症研究前言第一章

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我们知道写这本书历史方面的一些细节。

布洛伊尔对安娜·O小姐治疗的整个工作是在至年进行的。那时，约瑟夫·布洛伊尔（~）在维也纳已经享有两个方面的较高名望，即有大量实践和科学成就的内科医生。而弗洛伊德（~）刚被授予医生资格。然而这二人已经是数年的朋友，布洛伊尔的治疗结束于年6月初。随后在11月，布洛伊尔向弗洛伊德叙述了他奇异的治疗（那时尽管弗洛伊德的主要兴趣集中于神经系统的解剖方面），他被这个故事深深地感动。实际上从那时起大约3年后，弗洛伊德在巴黎的沙可手下进行研究，他向沙可报告了这个病例，“但这个大人物对我的主题不感兴趣，所以我再也没有向他提起，也不再有这个想法。”（《自传研究》，d，第2章）。

　　弗洛伊德在沙可手下的研究大部分集中在癔症（hysteria），当他在年回到维也纳时，开展了神经症的治疗工作，其中癔症占了他大部分的临床病例。开始时，他主要采用当时所推荐的治疗方法如水疗（hydrotherapy）、电疗（electrotherapy）、按摩（massage）和魏尔—米歇尔的休息疗法（Weir—Mitchellrestcure），但这些在当时被证明无满意的疗效，于是弗洛伊德的想法转向了别处。他于年12月28日写信给他的朋友弗利斯：“在最近数周内，我已采用催眠术，尽管病例不多，但有明显的成效。”（弗洛伊德，a，信2）。他给我们详细地说明了这类病例中的一个治疗成功的病例（~）。但是安娜·O的病例仍不在他的考虑之中。他告诉我们（d），“开始时，我是用另一种方式的催眠术（hypnosis），与催眠暗示（hypnoticsuggestion）不一样”，这“另一种方式”即宣泄方法（catharticmethod），这是我们现在这一卷的主题。 　　埃米·冯·N夫人是我们从弗洛伊德获知的第一例用宣泄法治疗的病人。在年的书中所加的脚注他说明了这一点，并说这是他第一例“较大程度”使用这个方法。确实，在这以前，他一直仍使用催眠术作为常规的方法，即给予直接的治疗性的暗示。事实上，大约在这时，由于对催眠暗示的强烈兴趣使他在年翻译了伯恩海姆的一本书，年翻译了其另一本书。同时于年夏花费数周参观了李厄保和伯恩海姆在南锡的诊所。在埃米夫人这个病例中所使用的治疗性暗示在他治疗开始2~3周内每天的报告——即他“每天晚上的记录”中已非常清楚地显示出来。我们遗憾的是不能肯定他何时开始治疗这个病例，也许在或年的5月，即在他初次“从事催眠术研究”后约4或16个月后。治疗在1年后结束，即或年的夏天。第二个病例的出现与前一个有相当的差距（指时间间隔，而不是症状表现）。这第二个病例就是伊丽莎白·冯·R小姐，治疗始于年秋。弗洛伊德描述此病例是他“对癔症的第一个全过程的分析”。此后不久是对露西·R小姐的分析，它始于同年的年底。而凯瑟琳娜的保留病例没有写明治疗日期，但在和年期间，弗洛伊德肯定治疗过其他的病例，特别是凯瑟琳娜·M夫人。他“知道这个病例比这些研究中所提到的任何其他病例都更为全面”，但出于对“个人的考虑”，故这个病例没有详细报告。然而弗洛伊德和布洛伊尔经常讨论起她。在有关卷中，我们从弗洛伊德的阐述里得知，“正是在与布洛伊尔一起对这个典型病例的研究中，才直接导致我们出版《绪言》一文。” 　　起草那篇开辟新纪元的论文（构成现在这卷的第一部分）始于年6月。6月28日给弗利斯的一信（弗洛伊德，a，信9）写明“布洛伊尔已同意把我们共同合作所取得的发泄理论（theoryofabreaction）及有关癔症的其他发现，也将联合做出详细的发表。”他接着说：“其中有一部分，开始时我要单独写的已经完成。”这“已完成”部分的内容在第二天年6月29日给布洛伊尔的信中再次明确提及（弗洛伊德，a）：“当我交给你几页文章时我感到满意，现在我又觉得心神不安。”这封信继续对文章的内容给予很精练的总结。其后我们看到，弗洛伊德所翻译的沙可的《星期二演讲》一卷（弗洛伊德，~a，）加上了他的一个脚注，共有3小段，是《绪言》的总结，并提到这是个“开始”。除此之外，还有其他两篇较详细的草稿保存下来，其一（弗洛伊德，d）标明是年11月底，这是弗洛伊德手稿的第一部分（尽管写着与布洛伊尔合作）。虽然在《绪言》第四部分，使用了不同的语言，但癔症发作及其大部分内容都涉及了。而其中一个与“恒定性原则”（principleofconstancy）有关的重要段落却未予说明被删除了，在此卷里这个主题仅在布洛伊尔著作的后一部分显示出来。最近有一篇标着题为III的备忘录（弗洛伊德，b）。这个备忘录没注明日期。但文中讨论了“类催眠状态”（hypnoidstates）和癔症的分离性症状，并与已发表的论文的第三部分有密切的关联。 　　年12月18日，弗洛伊德致信给弗利斯写道（a，信11）：“我很高兴能告诉你，我们的癔症理论（回忆、宣泄等）将在年1月1日登载于《神经中枢》杂志上，这是一篇详述的绪言，意味着我们与同行之间的长期战斗。”该文章标明是年12月，实际上是分两个内容定期发表的，第一次的2节内容发表于1月1日，其余3节发表在1月15日。《神经中枢》（半月刊）是在柏林发行的，而“《绪言》”几乎立即全部登在维也纳的《维也纳医学》杂志上（1月19日和26日）。在1月11日，当文章只登了一半时，弗洛伊德在维也纳的医学俱乐部做了一次有关该主题的演讲。该演讲“经主讲人审校后”的速记报道出现在1月22日和29日的《维也纳医学报界》上，演讲与文章几乎是相同的话题，但取材很不相同，且形式上较随意。 　　文章的出现在维也纳或德国似乎没有产生很明显的影响。但在法国，就像年7月10日弗洛伊德在信中向弗利斯所报告的（a，信13），却引起让内的 　　作者下一个任务是准备病案资料，在年2月7日，弗洛伊德说“书已完成一半，剩余的仅仅是少数病案的收集和两个章节”。在一封未发表的5月21日的信中，他提到他正在写最后一份病案，在6月22日（a，信19），他列举了“与布洛伊尔合作的这本书”的目录，包括“五份病案，一篇他的随笔，这篇随笔和我一点关系也没有，关于癔症理论（总结和评论）和一个我还没有开始写的关于治疗方面的文章。”这以后很明显有一段时间的停顿，直至年3月4日，（出处同上，信22）。他写信说他在“加紧写关于癔症治疗的文章”，至3月13日完成（是未发表的信）。在另一封未发表的4月10日的信中，他给弗利斯该书第二部分的校样，次日他告诉弗利斯还有3周，此书便可问世。 　　尽管准确的日期没写明，但《癔症研究》（以下简称《研究》）似乎按时于年5月出版。在德国医学界，此书并不受欢迎。例如，著名的神经病学家阿道尔夫·冯·斯图吕贝尔（AdolfvonStrumpell）对此做了批评性的评论。另一方面，一位非医学作者阿尔弗雷德·冯·伯格（AlfredvonBerger），他后来成为维也纳市立剧院的导演，在《新婚杂志》上写了一篇赞扬的文章（年2月2日）。在英国，克拉克在《大脑》（，第页）杂志上做出长篇和赞扬性的述评，迈尔斯也对此书感兴趣，他在年3月第一次作出相当长篇的论述，该论述后来收在他《人的性格》（）一书中。 　　十多年以后，在本书被要求印刷第二版之前，那时两位作者已分道扬镳。年5月，布洛伊尔写信给弗洛伊德同意再版，但是讨论到了是否希望有新的联合序言。其后耽搁了一些日子，最后如下所见，第二版两位作者写了各自的序言。这是年7月的事，但第二版的出版实际上是在年。该版乃至以后的数版均未作改动，但是在年，弗洛伊德在他的《全集》中所包含的他的《研究》一卷中写了某些附加的脚注（年版），并在正文中做了一两处小的修改。END

编辑：邓李杰

初审：顾聆潇，李宇鸿

终审：彭敬胜

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