每日一练考前冲刺女性生殖系统疾病下

考试倒计时22天

昨日考题：

考前冲刺女性生殖系统疾病（中）

昨日答案：

15.E16.C17.B18.A19.B20.A21.B22.A23.C

24.D25.C26.E27.E28.E29.D30.D31.B32.C33.B34.B35.C

女性生殖系统疾病高频考点

(36～38题共用题干)

女，26岁，停经4个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠9周大，质软，双侧附件区未触及异常。

36.为明确诊断，首选的检查是

A.腹部CT检查

B.多普勒超声检查

C.B超检查

D.诊断性刮宫

E.血黄体酮测定

37.该患者最可能的诊断是

A.完全流产

B.难免流产

C.流产感染

D.稽留流产

E.先兆流产

38.正确处理该患者的措施是

A.继续观察1周

B.孕激素保胎治疗

C.静脉滴注缩宫素引产

D.雌激素治疗后刮宫

E.孕激素治疗后刮宫

39.26岁，女，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(＋)，后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。其首选检查项目应是

A.B超检查

B.后穹窿穿刺

C.血常规及出、凝血时间

D.尿妊娠试验

E.诊断性刮宫

40.与前置胎盘的病因无关的是

A.子宫内膜炎

B.子痫前期

C.多胎

D.受精卵滋养层发育迟缓

E.副胎盘

(41～43题共用题干)

初孕妇，25岁。妊娠31周。从妊娠29周起反复出现3次阴道流血，量少，无腹痛。再次阴道流血同月经量。查体：P88次/分，BP/70mmHg。子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率次/分。

41.首先考虑的诊断是

A.低置性前置胎盘

B.中央性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.部分性前置胎盘

E.前置血管破裂

42.应进行的辅助检查是

A.测定血雌三醇值

B.血常规及尿常规

C.B超检查

D.肛查判断宫颈是否扩张

E.盆腔X线片

43.错误的处理方法是

A.出血停止可期待治疗

B.卧床休息，应用宫缩抑制剂

C.直接阴道检查确定前置胎盘类型

D.输液备血

E.继续流血，应行剖宫产术

44.最容易导致胎盘早剥的是

A.胎膜早破

B.双胎妊娠

C.羊水过多

D.妊娠期高血压疾病

E.前置胎盘

45.下列有关Ⅲ度胎盘早剥的描述，正确的是

A.阴道流血量与贫血程度成正比

B.易导致凝血功能障碍

C.胎盘剥离面为胎盘面积的1/5

D.出现无原因无痛性阴道流血

E.一般胎儿存活

46.初孕妇，26岁。妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查发现子宫硬如板状。该患者最可能的诊断是

A.先兆早产

B.胎盘早剥

C.急性阑尾炎

D.前置胎盘

E.先兆子宫破裂

47.与子痫前期的发生无关的是

A.双胎妊娠

B.糖尿病

C.羊水过多

D.前置胎盘

E.营养不良

48.硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下述哪项不对？

A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐

B.24h硫酸镁总量不得超过10g

C.尿量少于17mL/h或呼吸＜16次/分时停用

D.膝反射消失者禁用

E.硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗

(49～51题共用题干)

初产妇，26岁，妊娠28周，神志不清2天，今头痛加呕吐1次，1h前突然抽搐1min，随后清醒，遂来我院。查体：BP/mmHg，胎心次/分，有不规律震颤，肛查宫口未开，胎头-1，骨盆外检查未见异常。

49.该孕妇抽搐最有可能的诊断是

A.癫痫

B.子痫

C.脑出血

D.高血压危象

E.癔症

50.判断病情程度最常用且最有参考价值的检查是

A.眼底检查

B.胎心监护

C.心电图

D.脑CT

E.腹部B超

51.其首选的药物治疗是

A.静脉滴注甘露醇

B.肼屈嗪

C.静脉滴注硫酸镁

D.静脉滴注呋塞米

E.硝苯地平

52.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括

A.胎心率异常

B.胎动减少

C.羊水胎粪污染

D.胎盘功能减退

E.胎儿头皮血pH＜7.35

53.初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13h，已破膜。产科检查：枕左前位，胎心率92次/分。宫口开全，胎头S=+3。该患者正确的处理措施是

A.会阴侧切后产钳助娩

B.吸氧、备血

C.等待自然分娩

D.会阴侧切后自然分娩

E.行剖宫产

54.初孕妇，25岁。妊娠37周，阴道流液4h，无阵发性腹痛。T36.8℃，腹部无压痛，胎心率次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×/L。该患者最恰当的处理措施是

A.期待疗法

B.观察12h，若仍未临产行剖宫产

C.立即行剖宫产术

D.不予处理，等待自然分娩

E.观察12h，若仍未临产给予引产

注：答案将在明日揭晓

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