收藏五心理咨询师考试参考篇2

(衔接上一篇)

十、明尼苏达多项人格调查表第二版(MMPI、MMPI-2)

MMPI:中国常模60,美国常模70;MMPI-2:中国常模60,美国常模65。

1、MMPI有四个效度量表、10个临床量表。

临床量表如下:

疑病(HS)反映被试者对身体功能的不正常关心,得分高者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现疑病倾向,高分往往有疑病症、神经衰弱、抑郁

抑郁(D)与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关,分数太高可能会自杀。得分高者常诊断为抑郁性神经症和抑郁症

癔症(Hy)用转换反映来对待压力或解决矛盾的倾向,得分高者多表现为依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力。精神科求助者往往诊断为癔症。

精神病态(Pd)反映被试者性格的偏离。高分者脱离一般社会道德规范,蔑视社会习俗,常有复仇攻击观念,并不能从惩罚中吸取教训,在精神科中多诊断为

情感性精神病亦有可能。

人格异常,包括反社会人格和被动攻击人格。

男子气-女子气(Mf)反映性别色彩,高分男子表现敏感、爱美、被动、女性化,缺乏对异性的追求。高分女子被看做男性化、粗鲁、好攻击、自信、缺乏情感、不敏感,在极端高分下考虑性变态倾向和性变态行为。

偏执(Pa)高分提示有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。如T超过70则可能出现偏执妄想,尤其合并F、Sc分数高者,极端高分者被诊断为精分偏执型和偏执性精神病。

精神衰弱(Pt)高分者表现紧张、焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖及内疚感,他们经常自责,自罪,感到不如人和不安,与D和Hs量表同时升高则是神经症测图。

精神分裂症(Sc)高分者表现异常的或分裂的生活方式,不恰当的情感反映、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱。80分可表现妄想、幻觉、人格解体等症状,只Sc高分而无F表高分提示为类分裂性人格。

轻躁狂(Ma)高分者联想过多过快,活动过多,观念飘忽,夸大而情绪高昂,情感多变。极高分表现情绪紊乱,反复无常,行为冲动,也可能有妄想。90分考虑躁郁症的躁狂相。

社会内向(Si)高分表现内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。低分表现外向,爱交际,富于表情、好攻击,健谈,冲动,不受拘束,任性,做作,在社会关系中不真诚。

四个效度量表:

疑问(Q)高分者逃避现实,题原始分大于等于22分,题原始分大于等于30分提示量表不可信。

说谎(L)原始分超过10分就不能信任MMPI的结果。分超过10分临床量表无效

诈病(F)如果测验有效,F量表是精神病程度的良好指标,高分暗示精神病程度重。该项得分大于等于60,诈病。

校正(K)判别被试者接受测试的态度是不是隐瞒或者防卫,修正临床量表得分。

Fb分值大于60表明题后无效;小于60表明题后有效。

结果的解释:

虽然MMPI与MMPI-2都将T分作为标准分数,即同个量表T分数分布的平均数为50分,标准差为10分,但两者的临床分界点是不同的。MMPI美国常模的临床分界点定位在70分,MMPI-2的美国常模则改为65分,但MMPI和MMPI-2的中国常模的区分点是一致的,都定为60分。根据中国常模,凡高于或等于60分的量表分数便具有了临床意义。量表T分越高,则被试者在某种人格特性、情绪状态和临床症状上属于少数人群的可能性就越大。

2、编码解释:

编码的解释通则如下:编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模),并由该量表数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs疑病)2(D郁郁)3(Hy癔症)4(Pd精神病态)6(Pa偏执)7(pt精神衰弱)8(sc精神分裂症)9(ma轻躁狂);5(mf男子气女子气)0(si社会内向)一般不做编码分析。

编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分;而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。突出编码临床价值较高。在对非突出编码进行解释时需要谨慎,因为这种编码不如突出编码稳定。

3、总剖面图的模式:整体模式呈现“左高右低”的模式,这种模式被称为神经症性模式。而整个部析图呈现出“右高左低”,这种模式被称之为精神病性模式。

4、常见两点编码的意义

12/21出现这种剖面图的患者常有躯体不适,并伴有抑郁情绪,这组高分者可诊断为疑病症或轻性抑郁症。如为1。2。7部面图则可诊断为焦虑症;如为1、2、8部面图并伴有F量表高分者可诊断精神分裂症未分化型。

13/31:这种组合的精神病患者,往往被诊断为疑病症和癔症,尤其是在量表2比量表1和3得分低许多的情况下,可作出典型转换型癔症的诊断。

18/81:这种组合精神病原体患者,有时被诊断为焦虑症和分裂样病态人格,但按严格的临床标准,如同时伴有F量表分数升高,可诊断为精神分裂症。

23/32这种组合者通常诊断为轻性抑郁症,如有F量表高分或量表8高分则诊断为重性抑郁症。这类患者对心理治疗反应欠佳。

24/42具有这种部面图的人常有人格方面的问题,有的可诊断为反社会人格。当合并量表8与量表6同时高分时,这种人十分危险。

26/62:此种部面图者常有偏执倾向,可能的诊断有轻性抑郁症、被动专横人格(尤其为2、4、6剖面图者明显)、偏执状态或早期的偏执型精神分裂症,少数病例为更年期偏执。

28/82此类部面图常见于精神病患者,如F量表T分高于70,可诊断为重性抑郁症、更年期抑郁或分裂情感性精神病。如这种剖面图不能提示精神病,可诊断为分裂性人格伴抑郁或轻性抑郁症(2、8、7剖面图)。对这种人要预防他的自杀企图。

29/92常见的诊断为躁郁性精神病与循环性人格。

34/43这种人以长期严重的易怒情绪为特征,诊断有癔症性人格、混合性人格障碍、被动专横人格和暴发性人格。

38/83具有这种部面图的人有焦虑与抑郁感,有时表现出思维混乱。常见的诊断为精神分裂症或癔症(尤其在F量表、SC量表T分都不超过70时)。

46/64这种组合的人是不成熟、自负和任性的,对别人要求过多,并责怪别人对他提出的要求。可能的诊断有被动一攻击人格、偏执型精神分裂症和更年期偏执。

47/74这种人对别人的需求不敏感,但很注意自己行为的后果,极易发生自怨自艾。可能的诊断为焦虑症或病态人格,心理治疗效果甚微。

48/84有这种剖面图的人,行为怪异,很特殊,常有不寻常的宗教仪式动作,也可能干出一些反社会行为,这些人一般诊断为精神分裂症(偏执型)、不合群人格、分裂性病态人格、偏执性病态人格。

49/94这种姐合者最显著的特征是完全不考虑社会的规范和价值,常有违反社会要求的行为,常见的诊断为反社会性格。

68/86这种人表现多疑,不信任,缺乏自信心与自我评价,他们对日常生活表现退缩,情感平淡,思想混乱,并有偏执妄想。如6、8量表T分均升高,F量表T分也超过70,可以说是一个精神分裂偏执型部面图。如F量表T分未升高,6、8量表T分稍高可诊断为偏执状态或分裂性人格。

69/96有这种部面图的人可现极度焦虑,神经过敏,并有全身发抖等特征,当其受到威胁易退缩到幼想中去。典型的诊断是躁郁性精神病,如6、9剖面图伴F量表和SC量表高分,则可诊断为偏执型精神分裂症或分裂情感性精神病。

78/87这种人常有高度激动与烦躁不安等表现,缺乏抵抗环境压力的能力,并有防御系统衰弱表现。其诊断应结合临床,一般78/87部面图诊断为焦虑症、强迫症、轻性抑郁症,以及人格异常。如量表8的T分明显高于量表7,则可能诊断为精神分裂症。

89/98这种剖面图多见于活动过度、精力充沛、情感不稳、不现实及夸大妄想者。诊断有精神分裂症与躁郁症,分裂

5、MMPI-2重要词解释

MMPI-2有基础量表14个,内容量表15个,附加量表9个。

VRIN分高(大于等于60分)表明被试者不加区别回答题目

TRIN分高(大于等于60分)表明被试者不加区别对测验项目给予肯定回答

6、MMPI内容量表15个的意义(T分大于等于65表示认同条目)

⑴、ANX(焦虑紧张量表):T分65以上提示被试者认同了许多与焦虑情绪有关的条目。高分反应的症状有:焦虑,担心,紧张;有的有躯体不适,如感到心跳、气短以及睡眠障碍,难以作出决定,不能集中注意力,害怕自己会发疯,感到生活紧张。困扰自己的症状,愿意寻求治疗。

⑵、FRS(恐惧担心量表):T分65以上提示个体有特殊的恐惧(如对血、高空、空旷、动物、离家、货币、火、暴风雨、自然灾害、水、黑暗、不洁等)

⑶、OBS(强迫固执量表):T分65以上提示有相当的涉及强迫症状的条目被认同,个人难以作出决定,很可能反复地纠缠某些无意义的问题,害怕他人厌烦自己,有强迫行为。

⑷、DBS(抑郁空虚量表):高分有明显的情绪抑郁,心境阴沉,对未来缺乏信心,感到生活没有乐趣,无聊,空虚,不悦,容易哭。大多数时间感到空虚绝望,很可能考虑到自杀或者希望自己已经死亡。无法饶恕自己的罪过,感到孤独得不到支持。

⑸、HEA(







































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