更年期的保健与预防
更年期综合征的调理 端正认识，解除顾虑，更年期综合征乃性激素减步所致，经过一段时期后将逐渐适应而自愈。注意劳逸结合，睡眠必须充足。适当参加文娱体育及社交活动如打太极、步行、瑜伽、慢舞等。晚饭后散步30分钟，回家后用热水泡泡脚，喝半杯牛奶，有助睡眠。服用药物治疗者，应遵医嘱定期检查。 更年期综合征的食疗 少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节，忌烟酒。为预防骨质疏松，摄入足量蛋白质和含钙食物。多吃富含B族维生素的食物：如小米、麦片、豆类、瘦肉、牛奶、绿叶菜、水果等。这些食物均有保健神经系统、促进消化、镇静安眠等多方面功效。 更年期综合征的护理 定期查体，积极防治更年期易患的心身疾病，早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。更年期妇女应学会自我保健，以降低更年期综合征发生率。接受激素替补治疗的患者必须加强随访，及时调整用药剂量及适当停用。 饮食宜忌 宜食吃具有安神降压的食物，如猪心、芹菜、红枣、山楂、酸枣、桑椹子；宜多吃富含B族维生素的食物，如粗粮（小米、玉米、麦片）、蘑菇、香菇、动物肝、肾、瘦肉、牛奶、蔬菜、水果等；宜用植物油烹调，如豆油、葵花子油、芝麻油、玉米油、花生油；宜多吃新鲜蔬菜和水果、菠菜、甘蓝、油菜、西红柿、胡萝卜、黑木耳、山楂、橘子、鲜枣、香蕉、梨、苹果等。 忌食辛辣刺激性食物，如酒、咖啡、可可、浓茶、葱、蒜、辣椒、胡椒等；忌高脂肪、高胆固醇食物；动物肥肉、鱼子、蛋黄、内脏；忌咸肉、咸蛋、咸菜、榨菜等过咸食物。 食疗食补 银耳粥 原料：银耳10克，粳米克，白糖20克。 制作：将银耳用温水发胀，除去蒂头、杂质；粳米淘洗干净。将粳米、银耳放入铝锅内，加水毫升，置武火上烧沸，再用文火炖煮35分钟，加入白糖即成。每日1次，早餐食用。 功效：清肺热，益脾胃，美容颜。适用于阴虚咳嗽之更年期综合症。 葡萄干莲枣粥 原料：葡萄干50克，莲子30克，红枣15枚，粟米克。 制作：将葡萄干、莲子、红枣分别去杂，洗净，备用。将粟米淘洗干净，与莲子同放入砂锅，加水适量，大火煮沸后，改用小火煨煮30分钟，调入葡萄干、红枣，继续煨煮30分钟，待莲子、粟米煨煮至酥烂即成。每日早、晚分食。 功效：补虚健脾，养血生血。适用于贫血、月经不调、更年期综合症等病症。 金橘汤 原料：金橘饼1个。 制作：将金橘饼切成薄片。取带盖大碗一个，放入金橘，以沸水冲泡，加盖稍闷即成。上、下午分饮。 功效：消食健脾。适用于慢性胃炎、胃肠神经官能症、更年期综合症等病症。 冰糖燕窝 原料：燕窝5克，冰糖20克。 制作：将燕窝用温水发透，用镊子夹去燕毛；冰糖打成屑。将燕窝放入炖杯内，用武火烧沸，文火炖煮25分钟，停火，加入冰糖屑，搅匀即成。每3天1次，每次1杯。 功效：滋阴润爆，补益脾胃，美容益颜。适用于阴虚咳嗽之更年期综合症。 橙子奶露 原料：鲜橙子1个，牛乳毫升，白糖适量。 制作：将牛乳下锅烧开，加白糖，待白糖溶化，放入碗中晾凉。鲜橙洗净，削下顶端作盖，挖空橙子内部，然后置高脚圆口杯中，加入牛乳、橙肉，盖上盖，入冰葙镇凉即成。每日1次，随早餐饮用。 功效：和胃补虚。适用于更年期综合症、慢性胃炎、贫血、月经不调等病症。
预防
更年期综合征的预防更年期是指人从中年向老年过渡的转折阶段。在这一时期，男性异常表现轻，仅可表现失眠多梦，精力不足，思维和记忆力减退，对外界事物缺少兴趣，沉闷孤僻，动作迟缓，容易紧张、焦虑、急躁；女性表现较突出，又称绝经期，主要是卵巢功能逐渐衰退至消失的时间，表现为植物神经功能紊乱症状，情绪波动大，焦虑、多疑，思想不稳，易冲动，甚至可出现癔症样发作。本病的主要防治措施如下： 第一，要正确认识更年期的生理特点：应有充分的思想准备，及时发现更的期的“信号”，并采取必要的治疗措施。对于妇女来说，还应特别注意月经变化，如果经期延长太久，经量太多，或停经后又出现阴道流血，或白带增多时，应及早请医生检查，以便及早发现更年期宫颈息肉、宫颈癌等常见器质性病变。 第二，讲究心理卫生：俗话说“人到中年百事多”，工作的繁忙，家庭的负担，以及孩子的升学、就业和婚姻问题都会带来许多烦恼。在这种情况下，大脑皮层长期处于紧张状态，就会加重精神、内分泌以及内脏功能的紊乱，使原有的更年期严重和复杂化。因此，应当努力控制自己，保持情绪的稳定，陶冶自己的情操，遇事不烦、不急、不怒，切不可焦虑不安。 第三，注意合理的饮食和营养：更年期由于脏腑功能渐衰，脾胃运化无力，饮食减少，营养欠佳，常引起记忆减退，体倦乏力等症。因此，要注意更年期的营养。总的要求是：三低两高一适，即低热量、低脂肪、低糖类，高蛋白，高维生素，适当的无机盐类。 第四，坚持适当的体育锻炼：中年人，尤其是中年知识分子最大的问题是脑力劳动过多、体力活动过少。而体育活动能增强体质，使人精神爽朗，是缩短更年期、减轻各种不适症状的有效措施。在进入中年期后，要根据自己的身体条年，选择合适的运动项目，并做到循序渐进、量力而行和持之以恒。 第五，注意安排好工作、生活与休息：在更年期中，饮食起居要有规律，劳逸适度，保持充分的睡眠时间，并要节制性生活，以每周一次较为合适。妇女进入更年期后，阴道酸性降低，黏膜变薄，局部抵抗力减弱，容易受细菌、滴虫和霉菌感染，所以更应注意阴部清洗卫生。 第六，药物治疗：症状显著的女性，遵医嘱，可以口服乙菧酚0.25～0.5毫克，每日一次，连用20日；男性口服甲基睾丸酮5毫克，每日三次，连用30日，也可肌注丙酸睾丸酮25毫克，每周二次，连续30～60日，可收解除症状和防止病情发展之效。若面部发热潮红，手麻、头晕，可给予谷维素口服，一天三次，每次1～2片，可以起到调节植物神经的作用。精神兴奋不安者，给予镇静剂，如巴比妥、氯丙嗪，睡前服。中医认为，更年期综合症疽补益肝肾，平衡阴阳，可用二仙汤加减。偏阳虚者用仙茅、仙灵脾、当归、生白芍、巴戟天、知母、黄柏；偏阴虚者，上方加龟板、生地、玄参、天冬、麦冬等；有头晕、耳鸣者，加枸杞、女贞子；失眠、心悸者，加柏子仁、炒枣仁、珍珠母、五味子等。此外，还要应用养心安神类中成药，如柏子养心丸、补心丹、安神丸等。本病虽基本病理在肾，但决不能忽视脾。只有后天之本脾气旺，才能肾气充。凡脾虚纳呆者，应先健脾胃，或在补肾的同时，佐以健脾醒胃药，以提高治疗效果。 第七，针灸疗法：取大椎、关元、气海、中脘、肾俞、合谷、足三里、曲骨、印堂等穴。每次选用3～4次只补不泻，留针二十分钟，每日或隔日一次，4～6次为一疗程。
并发症
更年期综合征的并发症一、生殖系统 1、性征退化和性器萎缩：外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。 2、乳房萎缩、下垂，乳头乳晕色素减退：乳房坚挺性减弱，组织软塌。 3、皮肤粘膜：干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。 4、心血管系统：包括高血压、动脉硬化和冠心病，栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5～8倍。 二、精神、神经系统更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。 三、肿瘤易发倾向与免疫监视功能减退和衰老有关。据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高，如≥40岁为.93～.39/10万，≥50岁.82～.45/10万，≥60岁.84～.14/10万，≥70岁.71～.90/10万，≥80岁.09～.08/10万（纽约州）。宫颈癌、宫体癌、卵巢癌发病高峰均处40～60岁。宫颈浸润癌介41.8～48.7岁之间（野田）。泌尿系肿瘤性比：≤40岁M∶F=1∶0.～60岁1∶1。其中肾癌2∶1，尿道癌1∶3～5，尤见于≥50岁之妇女。 四、泌尿系统尿频、尿急、张力性或尿急性尿失禁（urgemtincontineuce）。尿道粘膜脱垂、尿道肉阜、肾下垂、肾盂—输尿管积水和易尿潴留及感染。 五、骨骼肌肉系统骨关节（腕、肘、肩、髋和腰）、韧带、肌肉萎缩、酸痛、功能障碍、骨质疏松症和易发骨折。详见骨质疏松症节。 六、内分泌代谢变化 （一）高脂血症：表现为胆固醇、LDL、TG、VLDL增高，而HDL和HDL2降低，故易致动脉粥样硬化和高血压。 （二）糖尿病倾向：β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强所致。 （三）水肿：可为甲低引起粘液性水肿、血管神经性水肿，或低蛋白血症、营养不良性水肿。 （四）免疫功能减退：易并发感染和肿瘤。
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