简海利不寻常的治疗分享六

婚后出现的问题通常包括：性障碍、身心障碍、配偶一方失职、婚姻早期出现且明显无法解决的裂痕。从家庭生命周期的观点出发，治疗的目标是：帮助年轻夫妻稳定关系，并帮助他们过渡到生儿育女的阶段。下面是艾瑞克森的几个经典案例：

1.一个右手不自主摆动的年轻女子

有一次，艾瑞克森接待了一位要求短程治疗的年轻女子：最近刚结婚，可右手却是不自主地摆不停，除非她尽快做什么。她已经去接受神经病学检查，还接受了传统心理治疗。但是，她的病症根本没有得到缓解，手的摆动更厉害了。

艾瑞克森帮她做了催眠，发现摆动可以从一只手转换到另一只手，这说明她犯的是癔症，问题可以治愈。

在一次面谈中，艾瑞克森让这对年轻的夫妻一起来。在谈话中，艾瑞克森感觉到，丈夫是位相当没有主见的年轻人，虽然他参加海军服役，然而退役后却成了一个无职业的闲人，因为他犹豫徘徊，不知道该干什么。

艾瑞克森询问年轻女子：“如果症状更严重了会怎样？”她回答说：“我丈夫就不得不去工作了。”考虑到这一些，丈夫和婚姻本身都应该成为治疗的焦点。

在进一步的交谈中，艾瑞克森了解到，年轻女子的父母反对他们的婚事，但她却无论如何要嫁给她，并以为一旦结了婚，父母就会不得不接受了。然而父母的态度却是非常的固执，不时打电话让女儿回家，离开她的丈夫。这位妻子对丈夫的任何怀疑或不满都会被她的母亲扩大，而年轻的丈夫也一直处在被岳母敌视的环境中。

由此，艾瑞克森分析到，妻子的症状家庭各部分之间冲突的一部分，包括了与父母分离与丈夫建立独立家庭的困难，因为治疗是需要花钱的，而这些钱是花她父母的，这也更证明了父母的观点，即女儿的婚姻是个错误。

但是，对这个年轻女子右手摆动的病例，艾瑞克森认为可以“在没有帮助下自然就能够解决的”。蒙田说：“当病症自然痊愈时，药物因此获得了荣誉。”但治疗的结果跟问题的解决与治疗根本无关。年轻女子的怀孕就会改变整个状况。因为即将出世的婴儿自然会迫使她放弃工作，而丈夫也将被迫去工作来支持妻子。她的父母希望女儿回到身边，由于一个孙儿即将问世，便会开始支持这段婚姻，而不是去反对。家庭环境的变化，引起了年轻女子病情的变化，症状消失了，她和丈夫表现得更加成熟和自信了。

感悟

1.对新婚后出现的心理疾病，不能只从患者本身考虑问题，还要从配偶及至家庭思考问题，即考虑其病因与家庭环境的关系。

2.有些心理障碍的起因是家庭环境引起的，如果改变了了家庭环境，那么心理障碍就可能得到缓解甚至解决，这不是神话，而是现实，艾瑞克森这个案例说明了这一点。

3.在这种情况下，不能说心理咨询师就毫无作为。咨询师的作用是，随着家庭环境的变化，帮助患者去适应条件的变化，促进病情的减弱，直至治愈。

2.给乳房起名字

一对新人新婚后不到一个月来到艾瑞克森那是咨询，新郎亨利说他准备离婚，他无法忍受新娘的暴怒。

新娘说，亨利有个怪癖，他进卧室见不得一点光。她觉得他们的性生活很不和谐，丈夫认为越简单直接越好，连吻她一下都不肯。而丈夫却固执己见，说：“这是很合适的方式。”可新娘不满意，她说：“似乎都不想碰我，他从不吻我的乳房。”丈夫却是认为“乳房有乳房的用处，是给婴儿用的”。

艾瑞克森让亨利坐好，一言一发，双臂交叉，他要告诉他妻子一些她应该知道的事情。艾瑞克森说，他认为：丈夫该用怎样的方式亲吻她的乳房，理应乐在其中。身为一名健康女性，应该享受这些。他又指出：人类人拟人化的倾向，把自己喜欢的东西给予命名，真该给妻子的两个乳房起个琅琅上口的好名字。

艾瑞克森转向那个年轻人，把给乳房的任务交给他，说：“下次面询，也就是明天，你得告诉我你为妻子乳房起的昵称，如果你不这么做，我就会给其中的一个命名，而你还是得另一个取名。”那个年轻人气坏了，怒气冲冲地走出了办公室，他不答案咨询师的要求。

但第二天，他们还是如约来了，是的，年轻丈夫并没有给妻子的乳房取名，说“自己永远不会为那对乳房起名字”。

艾瑞克森还是重复上一次的说话的内容：你应该为妻子乳房起的昵称，如果你不这么做，我就会给其中的一个命名，而你还是得另一个取名。但是，年轻丈夫还是一味地拒绝。

艾瑞克森建议他再考虑半个小时。过后，艾瑞克森说：“现在你准备好了吗？我可是想好了，但还是希望你来起。”但是，年轻丈夫仍然不同意取名，说：“我不会照你说的做的。”

艾瑞克森又解释了一遍，强调说：“当我给你妻子的乳房取一个名字时，你的脑中会立即出现另一个琅琅上口的名字。”接着，对他妻子说：“现在我为你右侧的乳房起名‘猫猫’。”这时，那循规蹈矩的年轻人也脱口而出：“咪咪。”新娘也高兴了起来。

事情正好艾瑞克森所预料的那样，这对年轻夫妻的性生活和谐了许多。六个月后，艾瑞克森收到了他们的圣诞贺卡，妻子写道：丈夫变成了令人愉快的爱人。

感悟

1.人可以意识到自己的行为，要改变行为，就必须改变人的意识，意识改变了，行为的本质也随之改变。

2.人的心理阻碍往往是多层次、多侧面的，而解决心理矛盾，不能面面俱到，但可以抓住一个切入口，以点带面，解决其他问题。

3.解决问题要有一个过程，一个反复的过程，让某个细节成为全部问题的焦点，一旦这一焦点被攻克，那么其他问题就能得到解决。

4.心理问题，包括新婚夫妇的性生活问题，简短的干预都可能得到解决，而非要做长期的治疗，这就要根据来访者的心理情况作出科学的分析，选择正确的方法。

3.把丈夫“赶出”家门

一位年轻的丈夫在妻子出差时，诱奸了家中的女佣，妻子返回后发现真相后，哭着来见艾瑞克森，说她再也不许丈夫待在家里，对女佣也有着强烈愤怒。?

面询时，艾瑞克森分别会见了他们。丈夫悔恨不已，女佣难过并十分害怕。随后的一次面询时，艾瑞克森同时约见了他们三人。他们每个人都有机会对另外两人说些什么。丈夫终于对妻子和女佣一吐为快，表达自己的悔过。妻子表达了对丈夫和女佣的不满。女佣则抱怨这对夫妻过去对待她的方式。这真是一个相当戏剧性的场面，像是上演一场原生态版的充满矛盾的家庭电视剧。当着彼此的面，他们把真实情感向对方表达出来。艾瑞克森要求丈夫尊重妻子对他的憎恨和她的伤痛，表达一种认错的态度；也希望妻子能体会丈夫的后悔和心痛。然后，艾瑞克森让丈夫转身女佣并斥责她，同时也让女佣斥责男主人。对在场的每个人而言，这都不是令人愉快的场面，但它挽救了婚姻。?

艾瑞克森让他们回家后做一件事。妻子命令女佣把丈夫的衣服打包后，放到前院，让丈夫提着行李，要把他赶出家门，这样他就可以过他自己的日子去了；然后，她又让女佣把行李拿进来，把衣服取出，再让女佣打包，把行李拿出去。这样，几次反复，像是在排演节目一样。通过这样的安排，妻子满意地表达了行使权力的快感。接着，艾瑞克森特意安排了丈夫在妻子的命令下离开家，没有接到妻子的指令不能回家。过不了几天，妻子告诉艾瑞克森说，她的丈夫可以回家了，要艾瑞克森通知她的丈夫。可艾瑞克森说，有一个人可以通知，比如邮差。于是，妻子如释重负，写信给丈夫。?

问题解决了，他们重归于好。?

感悟

1.解决家庭婚姻危机的方法多种多样，关键是要有效，这就需要形成一个治疗系统，明确先做什么，后做什么。?

2.艾瑞克森没有运用他的拿手好戏“催眠”，而是运用一般的心理咨询的方法，即情绪发泄。情绪发泄，让相关三人各自表达自己的情绪。这样的情绪发泄，既有单独的发泄，又有集体的发泄，面对面地表达自己的不满。人的愤怒情绪一旦得以宣泄，心理就平衡多了。?

3.在这个案例中，艾瑞克森一个创造性的治疗是创设情境，是让妻子体验“不许丈夫待在家里”的心理感受。奇妙的是，艾瑞克森让女佣把她丈夫的衣服反复打包，把行李拿进拿出，目的是体验她的心理诉求，达到一种心理的满足。在情境设计中，堪称叫绝的是，让丈夫在妻子的命令下出门，再次满足她的需求。?

4.艾瑞克森心理治疗一个显著特点是，不去跟来访者纠缠于是是非非，而是承认和接纳来访者的观点和要求，尽管这些观点和要求是错误的，而在接受来访者的主张后，帮助他们解决问题，这样做一个好处是，咨询师可以因势利导，减少来访者的阻抗。

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