丽玲访名医丨我们怎样发现胰腺癌早期的蛛丝

胰腺癌被称为21世纪的“癌中之王”，往往一发现就是中晚期，多数除了面临死亡，好像没有更多的选择。

一天深夜，我的手机铃响了，拿起放在耳边，里面出奇的寂静，然后传来哽咽，是女友打来，她断断续续地说，她妈妈走了，是胰腺癌。女友反复在电话里哭诉，从查出到离去不到天，太突然了，她妈妈一直帮她带孩子，都还没享过福。她每天深夜躺在床上，都不相信这是真的。

我心里一惊，一年前我还见过她妈妈红润的面庞，这个夜晚，我和她一样难过。

有人说肺癌是“癌中之王”，因为发病率和死亡率都呈上升趋势，但肺癌至少有一些症状可以早期查觉，有胸腔积液，早期通过CT筛查，而且还有三十几种专项治疗肺癌的药物。也有人称肝癌是“癌中之王”，因为死亡率高。我十几年前在北京参加会议，采访过肝胆外科吴孟超院士，当时他告诉我，肝癌惟有手术，对化疗不敏感，也就意味着不起作用。

胰腺癌呢？多数发病前没有明显症状，而一旦确诊，往往已是中晚期，连手术的机会都没有。现在胰腺癌被称为名副其实的“癌中之王”，最致命、最难发现、扩散最快，是目前最难以攻克的医学堡垒之一。

青岛晚报/掌上青岛/青网

记者张丽玲

//一旦患病还能活多久//

时针拨回年10月5日，苹果公司公布了一个让众多苹果迷心碎不已的消息，乔布斯因胰腺癌离开人世。

年2月19日，香港著名艺人沈殿霞在香港因胰腺癌去世，享年60岁。今年6月23日，我国结直肠癌、放射性肠炎治疗领域颇负盛名的肿瘤专家，医院王磊教授，在与胰腺癌抗争一年多后，不幸逝世，享年50岁。

查出胰腺癌晚期到底能活多久？去年，国家癌症中心发布的最新癌症数据显示，胰腺癌已位居我国恶性肿瘤发病率和死亡率第十位。在专家告诉我，被称为“癌王”的胰腺癌，恶性程度相当高，转移速度非常快。长期以来，胰腺癌的五年生存率在5~10%之间，半数病人死于诊断后5个月内，目前，平均五年生存率仅7%。

//为什么胰腺癌难发现//

胰腺癌是一种非常难发现的癌症。即便是如王磊这样的肿瘤专家也无法马上意识到身上的不适是和胰腺癌有关。

胰腺是人体上腹部深处一个不起眼的器官，但又很神秘。它长14至18厘米，躲在胃的正后方，像一个椭圆形的鱼泡泡。它的旁边围绕着脾脏、肝胆、十二指肠，所以很难被发现。所以，人们经常忽视它，而且胰腺癌几乎没有早期症状，是随着病情的发展会逐渐出现腹痛、消瘦、黄疸等，但很多人不会觉得是胰腺出了问题，以为是肝或胃的问题，往往发现已经是中晚期。一旦到了中晚期，治愈的几率就相当低了。

//上腹部CT有助于发现胰腺癌//

胰腺检查通常是做上腹部CT。因为CT检查的是实质性脏器，如胰腺、肝脏，只有CT才能看清楚胰腺的情况。另外，还可以通过验血查肿瘤标志物CA的指标。如果发现CA指标高了，就要高度警惕，80%的胰腺癌都会有CA的升高。