Sigmund癔症研究
她向我述說的事十分連貫,顯示出她不同尋常的教育和智力程度。
她的家族來自德國中部,但兩代人在俄羅斯的柏爾蔕克省定居,在那裡擁有大量的財產。她是家庭14個孩子中的第13個。但其中只有4個孩子存活。
一天兩次的熱浴、按摩及催眠持續了幾天後,她睡得很好,外表看起來也好一些,白天大部分時間安靜的躺在床上。我不限制她去看孩子們,閱讀或處理她的信件。
我發現了有關那個男孩被虐待的軼事,但沒有任何有關老鼠的事。因此這些是她在閱讀時的譫妄中引出的。
「保持安靜!不要說任何話!不要碰我!」「好像有一個老鼠樣的動物在床上。」「想想看,當打開一個盒子時,在一群老鼠中有一隻死鼠已經腐爛!」
「最初是我5歲時,我弟弟和妹妹經常向我扔死的動物。那是我最先有的暈倒和痙攣。但我姑媽說這是不光彩的事,我不應當有那樣的發作,因此我不再有那樣的發作。」
確實,某些恐怖相當於人類原發性恐怖,特別是神經質的人,例如,她對某些動物的害怕(蛭、蟾蜍以及梅菲斯特吹噓自己為所有害蟲的主人以及雷暴雨等)。而這些恐怖也由於創傷性事件而較為牢固地保存下來。因此她害怕蟾蜍是由於她兒童時代早期的經歷,即她的兄弟們向她扔一隻死蟾蜍而得到強化,導致她癔症性抽搐的第一次發作;同樣,她害怕暴風雨所出現的休克是她產生一種吧嗒聲;而她害怕大霧是因為她在呂根島散步時的情形所致。然而,這一群原發性恐怖,有人可能說成是本能性的害怕(認為是心理特性)起著優勢的作用。
最後她害怕被活埋,這點與許多神經症患者一樣,完全可用她的信念來解釋:即她認為她丈夫的軀體被抬出去時沒有死。
對埃米·馮·N夫人譫妄的這些狀態的分析並不太費力,這主要是因為她的情況改善得如此之快,所以她的譫妄與正常生活能很明顯地區分開來,而譫妄只限於其頸部痙攣之時。
總的來說,治療的成功是顯著的,但卻不是持久地有效。在新的創傷作用下,病人以相似的方式再次得病的傾向並未消除。
——埃米·馮·N夫人
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