杜绝牙科医闹请记住这20条自我保护黄

导读

目前我国医疗行业的医患关系，无论从历史上看还是从国际上看都是最为严峻的时期，最近发生的几起医护人员人身伤害案件，令人痛心。我们国家的医生，身临窘境，医生成为一种高危职业。

口腔医生必须学会自我保护，防范医疗风险，化解医疗纠纷，这里结合我多年的临床经验，介绍一下我们口腔医生，以“预防为主”在临床工作中如何实行风险控制，保护好自己。

牙医自我保护20条

01

病人接诊后，通过了解病情和患者语言沟通，讨价还价的力度，判断其是否是个挑剔的人，期望值很高的人，难以沟通的人，所患疾病是否疑难杂症，如是，找出理由将其介绍给水平更高的医生诊治。

02

通过接诊，了解病史，通过望诊问诊，及早发现癔症、精神病、颞下颌关节紊乱综合征病人，此类病人年轻医生尽量避免诊治。

03

拔牙的禁忌症，应熟记在心，严格控制。70岁以上病人拔牙，需亲自测量血压，不能听信个人报告。拔牙时需家人陪同。不要相信患者说出的：拔牙出问题不找你，这类口水话。

04

口腔诊所，拔牙风险为最大，在诊所，拔牙尽量安排在上午，下午四点以后，尽量避免拔牙。你不值夜班，防止半夜把你叫起来处理拔牙出血伤口。拔牙后观察半小时，如继续出血则及时处理，出血不止的伤口，放碘仿、止血海绵或直接缝合。交给患者联系方式，有情况快速反应。

05

细心询问病史，脑梗心梗后的病人，血压很高的病人，补牙也需小心。

06

治疗时，勤换器械，防止器械分离，根管测量时，记下根管位置和长度数值，充值时牙胶尖长短以此为依据，防止超充、欠充。

07

热牙胶条封药，不能加热后直接放入患者口中，应用器械操作，防止交叉感染和烫伤病人。

08

牙髓治疗和拔牙后病人，医嘱宁多勿少，特别加上一句，疼痛发炎一定要吃消炎药，“不适随诊”也一定不要忘记。

09

牙髓治疗，封失活剂病人留下电话号码，防止封失活剂到时间时，患者忘记复诊，医生及时电话提醒，防止化学性根尖周炎。

10

普通烤瓷牙牙银黑线，可能的过敏反应要事先告知，让患者选择。固定桥设计要合理，不违背医学原则。牙体制备露髓，要当机立断，拔髓治疗，以免留下后患。

11

正畸拔牙时拔牙格外谨慎小心，让患者签上字同意你的方案，一旦患者反悔，你也不会被动。

12

正畸开始模型,颌面相妥善保存。矫正方案患者或家长要签字，矫正结束，患者挑剔时，能拿出令人信服的证据。

13

牙齿漂白前，用比色板细心记录下患者牙齿，牙面上中下，三分之一颜色，漂白治疗后，让患者有比较，证明漂白效果。

14

门诊记录要详细，门诊诊断须谨慎，要学会给自己留条后路。

15

说话留有余地，不轻易承诺，不能答应患者违反操作常规的要求。

16

不能乱夸海口，我能保证你什么什么。病历书写要正规、不涂改，诊断证明和病历一字不差。

17

遇到医疗纠纷，我们不惹事，但也不怕事，积极和患者沟通解决。

18

不要在病人面前评价以前同行治疗修复优劣，患者让你分析其他医生诊疗情况，“来说是非者，必是是非人”。你要有所警惕，你说的话可能被患者传到其他医生耳朵里，成为患者医疗纠纷的砝码。

19

自己搞不定的,一定要请示上级医生，不要自以为是，太多的医生想当然的操作。

20

优质的诊治技术，严格遵守诊疗常规和良好的服务态度，是医生自我保护的最佳途径。

儿童错颌畸形早期矫治学习班

主讲：张栋梁教授首都医科医院

年9月5-7日（重庆）

课程特点：目前国内最系统最全面的早期矫治课程

建立在例儿童矫治病例基础上的经验总结

课程大纲

一、颅颌面生长发育基本理论

1、颅颌面生长部位及类型

2、影响口腔治疗的儿童社会心理发育

二、牙列发育的早期阶段的特点

1、婴儿期及儿童早期：乳牙期、口腔功能的成熟、乳牙萌出

2、儿童晚期：替牙期

3、骨龄与牙龄的评估方法

4、切牙替换的间隙关系

5、尖牙和乳磨牙替换的间隙关系

三、颅颌面及牙列发育的后期

1、颅颌面生长型

2、成熟，增龄性变化

四、错合畸形的病因

特发因素，遗传因素，环境因素

五、错合畸形早期矫治的诊断方法

从问题到矫治计划

六、适合儿牙医生的固定矫治方法

1、托槽定位2、如何高效选择弓丝

3、口外弓制作4、2乘4矫治技术

七、儿童乳牙，替牙期的预防性和阻断性治疗

1、萌出问题的矫治方法

2、间隙不足的矫治方法

3、序列拔牙

八、青春期前后的骨性错合矫治及咬合诱导

1、生长改良的时机选择

2、上颌骨性牙弓狭窄的矫治

3、III类错合的矫治

4、II类错合的矫治

5、垂直向问题的矫治

九、颅颌面肌肉功能异常的鉴别及矫治方法：MRC矫治

讲师介绍

张栋梁

医学博士主任医师教授研究生导师

首都医科医院正畸科

德国波恩大学口腔正畸专科博士

中国正畸专业医师资格认证、欧洲正畸医师协会会员、北美正畸医师协会会员、世界舌侧正畸医师协会会员、Tweed正畸医师协会资格认证

目前持有正畸临床专利技术5项、主持国家级课题1项，北京市课题5项

发表文章30余篇已完成各类错颌畸形矫治余例

注册标准：RMB：元开发票无优惠

注：报名以开课时间为基准，提前1个月报名打款减免元、2人以上减免元、老学员优惠元

培训时间：年9月5---7日（三天）早8：30开课

招生方式：限额40人，招满即截止，欲报从速

培训地点：重庆（具体地址待定）

付款信息：

1、户名：梁英开户银行：中国建设银行重庆杨家坪支行科园四路分理处汇款帐号：

2、支付宝：

转载请注明：http://www.gwdan.com/ysbj/6178.html