专家讲解梅杰综合症容易误诊为哪些疾病
梅杰综合症是由法国神经病学家HenryMeige首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。HenryMeige于年首次报告了梅杰综合症,此后,还有人称其为Brueghel综合症、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等。
梅杰综合症在诊断的时候往往容易和很多疾病相混淆,这也是很多梅杰综合症患者久治不愈的一个原因。那么,梅杰综合症容易误诊为哪些疾病?
一、癔症性眼睑痉挛:
癔症性眼睑痉挛是一种常见于中年妇女的仅仅局限于眼睑肌痉挛的一种疾病,面部下部的肌肉不会受到影响,癔症性眼睑痉挛和梅杰综合症相似的症状就是眼睑肌的痉挛,但梅杰综合症的眼睑痉挛同时,还多出现口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动等。
二、习惯面肌抽搐:
习惯面肌抽搐是常见于儿童和青壮年的一种疾病,习惯面肌抽搐是一种短暂性的强迫性的面肌运动,和梅杰综合症相同的也是两侧性的发作。
三、三叉神经痛:
三叉神经痛是一种面部阵发性短暂的剧烈疼痛,疼痛严重时可伴有面部肌肉抽搐。虽然梅杰综合症严重的时候,也会出现面部疼痛的症状,但疼痛感绝对没有三叉神经痛那么强烈,所以区分三叉神经痛和梅杰综合症不是那么的困难。
四、面肌痉挛:
面肌痉挛与梅杰综合征是不同的两种病,治疗时一定要加以区分,避免误诊。面肌痉挛习惯上称为“面抽”,或半侧颜面痉挛,表现为阵发性单侧面肌的不自主抽搐,即一种间歇、不随意、不规则的阵挛样面部肌肉收缩。大多数限于一侧,常先发生于眼睑,随后波及面部肌肉,发作严重者终日抽搐不停。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧。一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。不少病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,一些病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
五、布鲁热综合征:
布鲁热综合征与梅杰综合症的区别在于,前者有张大口的症状,在张力障碍发作间隙阵发性呼吸深快,同时伴发眼球震颤,其发病机理定位在桥脑。
六、重症肌无力:
梅杰综合症与重症肌无力均有眼睑开合减弱,但后者眼球位置会发生变动,以通过眨眼来纠正肌无力时眼肌的疲劳,同时眨眼时伴随缓慢的扫视。而梅杰综合征由于眼外肌的疲劳导致眨眼这个连带运动,从而导致自发性睑痉挛。
梅杰综合症如何避免误诊?首先,患者要提前了解和掌握一定的医学常识,对疾病有个大概的熟悉。尤其是怀疑梅杰综合症时,要对其典型症状进行充分了解。其次,医院的相关科室去检查诊断,在检查诊断中要多问几个为什么。第三,最好选择梅杰综合症专业大夫,专科大夫临床经验丰富,容易正确判断病情和分型。第四,当怀疑被误诊,或发现治疗较长时间无效,或有可能已被误诊时,一定要及时转院,不能“一棵树上吊死”。
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