弗洛伊德与精神分析

讲解人：郭会伦

文字编辑：贾佳

本节主题：精神分析的由来及IPA的历史与现状（上篇四）

历史是英雄创造的，所以我认为精神分析的出现，一定有一个人物。

如果说人类发现自己、探索自己是一个历史事件的话，那绝对是一个英雄完成的。哥白尼是伟大的，达尔文是伟大的，弗洛伊德是伟大的，这三个人是英雄中的英雄，是超级英雄。

（图片来自网络）

01

弗洛伊德跟精神分析的缘由是怎么样呢？

其实特别的好玩，我不知道大家会怎么想象弗洛伊德，我最初开始学精神分析，先看的是弗洛伊德《梦的解析》，很多人都是先看这本书然后受到影响。但是我想弗洛伊德就跟神一样，吃的绝对是不一样的食物，抽的雪茄也一定是一个牌子的，生来就那么威严还很厉害应该也不缺钱。

但实际上弗洛伊德根本是一脸懵逼的走到这个位置的。

弗洛伊德三岁以前在捷克的一个小镇，三岁之后呢，他们家搬到了维也纳，在这儿要说的是什么呢？就是从那个小镇，一直到后来的维也纳，反犹太的运动就没停过。

他爸爸是一个很辛苦的商人，在镇上开了一家超市。作为犹太人而言，最了不起的一个成就要么做律师，要么做市政官，这是了不得的，比较多的就是做一些贸易。

弗洛伊德搬到维也纳之后，他们家里条件不好，所以他的父母很辛苦。但是他的爸爸很乐观、很幽默，雅各布这个老头子就是现在来看的也是蛮浪漫的一个人，他都四五十岁了，又娶了第二任妻子阿玛瑞，弗洛伊德他妈妈刚结婚的时候才二十岁出头，老雅各布在孩子们面前是很稳定、快乐的客体。

但是他的生活很艰难，他需要很辛苦的去养家糊口。所以弗洛伊德虽然天资聪明，成绩优异，但当他毕业之后，他第一理想是做科学家，他的导师吕贝克希望弗洛伊德做研究。

可是做科学研究没钱就没有办法。吕贝克建议他，你干脆去个人执业好了。因为那个时候出现了一个历史现象，上层人物得很多富贵病，神经病、奇怪病，他们也不叫神经病，有的是不能说话了，有的是半条腿不能动了，有的是耳鸣了等等。

那么很多生理学家、神经内科医生就个人执业成了这些上层群体的私人顾问，定制化的医生并且收入很高，在这种情况下弗洛伊德被生活所迫才去当了医生。

后来弗洛伊德见到玛莎，也就是他后来的妻子，就像丢了魂儿一样的，他很想得到玛莎，为了得到她得订婚，订婚之后得结婚，结婚怎么办？得有房子，得有面包，可他啥都没有。

所以在这种情况下，第一现实基础比较窘迫，第二个他要维护他的爱情，所以他也比较快就立志于做医生了，虽然是一个很痛苦的挣扎过程但不太长。

02

弗洛伊德当了医生之后，有几个关键词，大家可以想象。

⒈“癔症”

第一个关键词就是癔症，当时出现了越来越多的没有办法理解的这种癔症病人，安娜·O、杜拉等等这些病人都是癔症患者，用生物电、水疗都没有办法。

⒉“布洛伊尔”

第二个关键词就是布罗伊尔，他大弗洛伊德十四岁是前期个人执业很有名望的医生，赚了很多钱。他也是最早对叫安娜·O，本名叫伯恩海姆的一个家庭很有钱的女孩子进行谈话疗法的。

他跟弗洛伊德年发表的《癔症研究》，就是基于他跟安娜·O治疗的整个·实际过程，他经常跟弗洛伊德讨论。最开始的时候，他们是谈话，但是他们用的最多的是催眠，他们用催眠给他们置换一个意念、一个强烈的暗示。催眠确实能起到作用，这些人就会短暂的恢复一些功能，但几乎都复发了。

⒊“一大批女病人”

第三个关键词一大批女病人。弗洛伊德开业之后，他得到了几个女病人的帮助。比如安娜·O说：“你不要影响我，让我自己想，我想到什么就说什么，我要把我自己心里我能够倒的东西都倒掉。”他自己后来也说这叫“倒烟囱”。这一点给弗洛伊德很大的启发。

还有一个艾米冯太太，她会一直会跟弗洛伊德说，“你不要影响我，你要让我自己去想，说我自己愿意说的，不要去碰我。”这一点也被弗洛伊德很敏锐地捕捉到，包括耶尔马、杜拉等等，这些女病人给弗洛伊德一个极大的启示。

然后他就发现一个地方他当时称“第二意识”，就是我们现在说的潜意识。他说第二意识里是一个欲望的黑洞，那里到底是什么，我没有办法进去。这是他最苦恼的一个阶段了。但是他也有预感，自己即将要掌握一个巨大的科学洞见，他很兴奋，这个兴奋让他颤栗。

那么直到自由联想，他忽然发现让病人自在的退行，退行状态让他去回忆，让他去联想，就能够把平常怎么都想不到的给联想起来，而把这些意识化之后，对方就好了，也不再复发。催眠正好相反，不让这些真实的经历表达出来而是要修改，结果病就没好。

自由联想为什么是精神分析最重要的技术之一？

是因为它是一个到达潜意识的有效途径，而催眠背其道而行之，离潜意识越来越远了。所以当弗洛伊德用自由联想取代催眠的时候，离他创建精神分析学就不远了。

（图片来自网络）

⒋“梦”

最后一个关键词就是梦。弗洛伊德的爸爸八十多岁死掉之后，对他影响特别的大，他开始频繁的做梦，想念自己的父亲。在这么多梦里，内容特别复杂，有对父亲的恐惧，有对父亲的爱也有对父亲的惧怕，甚至对父亲的攻击，这些冲动都有。

弗洛伊德通过对自己梦的分析，他靠近了潜意识，由此精神分析就诞生了。

后来把年《梦的解析》出版标志为精神分析的创始。弗洛伊德在整个创建精神分析的过程当中，大家有没有发现是为了一块面包，是为了一个爱情，稀里糊涂就创建了精神分析，所以有些人牛逼，他就牛逼在他不觉得自己在干牛逼的事，他也在跟我们一样发愁钱、房。

弗洛伊德最后在贝克街十九号，他从家里搬出来租的房子，要准备做婚房用，找布洛伊尔借钱合下来差不多一千美金。一八八几年大家想想看，一千美金外债是巨款，弗洛伊德是一个很苦恼的小伙儿。

但是他也意志坚强，他在法国跟玛莎订婚四年之后才结的婚，在当时是不敢想象的。我觉得他在那一段时间吃醋，特别讨厌玛莎身边出现别的男人，在这方面花的力气和他研究病人症状方面差不多。

简单来说，年这个世界就出现了精神分析。到现在为止，代代都有一些比较杰出的分析者出现。我们耳熟能详的比如弗洛伊德第一代弟子，费伦奇、亚伯拉罕。荣格曾经是他的大将军，包括阿德勒、法国的美学家罗曼罗兰也是他的弟子。

克莱因接受费伦奇和亚伯拉罕的分析之后，创建了客体关系学说。弗洛伊德的小女儿安娜·弗洛伊德以及美国的哈特曼，医院里成为同事，建立了自我心理学，包括克莱因建立了客体关系心理学。科胡特是奥地利人，但是他是在美国真正发展起来的，建立了自体心理学。这是到现在为止，我们公认的可以作为理论原型的四个精神分析的重要分支。

03

精神分析在现实当中的影响可以说无处不在了。

现在你要在郑州街头去混，张口不来几句心理学好像都不想回家。在说心理学现象时容易脱口而出的都是一些精神分析的概念，压抑，防御等等。

往大了来讲的话，现在精神分析越来越规范，它确实在西方国家早已被纳入了医保体系，而我们国家也正在进行一个变革。大家知道心理咨询师的认证考试没有了，以后是要交给行业协会来管理的，试点会在上海先推行，由这个行业协会进行行业内的管理。

其中精神分析作为理论基础重新建构中国心理咨询相关规章制度，咨询方法、咨询原则、来访者的权利、咨询师的伦理要求等等。都要以精神分析理论为基础框架作修订，建立一套通行的标准。

这个标准要作为考核咨询师专业的标准。其他的影响我们就不说了，可以说离我们比较近的就是精神分析将会是我们在从业路上绕不开的一门学问、一个方法。不论你将来是否要做认知治疗、家庭治疗等等其他流派，但是将来你的设置、伦理要求、咨询原则可能都会有精神分析的烙印。

我们之前也说过精神分析有它独特的特点甚至一些绝招，所以它有它的一些优势。另外一点，历史上的精神分析又长、又苛刻、花费又多。到现在为止，它也会相当程度的被结构化了。

比如说精神动力性心理咨询就是这么一个产物，它也能够比较快速的去帮助一个人。像这种短程的疗法都层出不穷，所以到今天，在中国高节奏的历史背景下，精神分析也发生了变化。

往期回顾　

1.听郭老师讲精神分析

2.人类有三次自我贬损：达尔文、哥白尼和弗洛伊德

3.精神分析的整个历史就两个半人？

4.自体心理学读书会第二轮招募公告

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