历史上奇特而古怪的精神疗法

来源：生物探索作者：Flora在心理治疗、百忧解、脑深部电刺激等现代医学技术和药物出现之前，对待精神类疾病的治疗手段五花八门，例如钻颅骨、热水淋浴、拔牙……。精神病医学年鉴追溯了古往今来一系列不寻常的治疗方案，其中一些具有一定程度的科学意义，一些属于医学突破，而大多数则是灾难：头部穿孔（Trepanation）头部穿孔，又称颅骨穿孔术，是已知的一种最古老神经外科手术，通过对头皮和头盖骨钻孔，从而使得头皮内部暴露。考古学家发现，这种民间疗法最早出现于石器时代。但是，针对这一疗法的动机却无迹可寻，人们推测它可能是一种宗教信仰。对于这一外科手术最早的书面记载可追溯至公元前5世纪。古希腊伯里克利时代的医师、“西方医学之父”希波克拉底（Hippocrates）在其外科书籍《OnInjuriesoftheHead》（头颅创伤）中详细记载了头部穿孔术用于治疗头颅损伤的过程。在中世纪和文艺复兴时期，它还被拓展用于治疗精神类疾病，例如癫痫。医生相信通过钻孔可以扩大脑意识、减轻精神压力或者释放出损伤大脑的“邪恶之气”。虽然头部穿孔并未载入史册，但是仍然有一批追随者对其获取灵感着迷。癔症治疗癔症患者会因为受到精神创伤而表现出明显的异常行为，包括哭笑无常、出现幻觉、思维障碍、人格解体等，且女性远多于男性。古希腊时期将这种女性癔症归结为“歇斯底里”，并认为是因为子宫在女性体内四处移动所导致的症状，需要切除子宫进行根治。著名法国神经学家Jean-MartinCharcot认为，“歇斯底里”是由于大脑皮层出现障碍，然而他的学生JosephBabinski认为癔症是一种心理疾病。这种争议一直持续到20世纪。现在普遍认为它是一种分离转换性障碍，由心理暗示而导致的行为失常。道德疗法回顾精神病治疗的历史，会出现一些偏离传统的突破性疗法。其中典型的案例来自于法国医生PhilippePinel。那时候，精神病患者的避难所等同于监狱，从而充满着无数惩罚和剥削。年，Pinel被认命为巴黎Bicetre精神病院负责人。尽管关于Pinel的故事带有传奇色彩，但是他奉行的“道德疗法”一直被人信服和敬仰。Pinel一改过去的黑暗，通过给患者松绑、禁止将患者示众以供娱乐、给予患者尊严等方式医治他们。此外，道德疗法还包括建立医患之间良好的信任基础、减少刺激以及鼓励患者参与正常生活。这种充满人文关怀的治疗方案吸引了当地媒体的极大







































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