狂犬病如何检查诊断

　　一、实验室检查

　　1.血、尿及脑眷液常规

　　周围血白细胞计数(12～30)×10^9/L不等，中性粒细胞一般占80%以上。尿常规检查可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型。脑脊液压力可稍增高，细胞数稍增多，主要为淋巴细胞及蛋白质增高。可达mg/d以上，糖及氯化物正常。

　　2.免疫学试验

　　血清中和抗体于病后6日测得，病后8日，50%血清为阳性，15日时全部阳性。疫苗注射后，中和抗体大多低于10U，而临床患者可达U。

　　3.病毒分离

　　有活检与尸检两个途径，前者从唾液腺、脑活检、脑脊液及尿沉渣等均可分离出病毒，以脑组织阳性率最高。尸检时，咬伤局部、心包、肾上腺、胰、肝等均可获阳性培养。

　　4.动物接种和内基小体检查

　　均于死后进行，将10%脑组织悬液接种于2—3周龄乳鼠脑内，阳性者小鼠于6—8日内出现震颤、竖毛、尾强直、麻痹等现象，10—15日内因衰竭而死亡。小鼠脑内可发现内基小体。以死者脑组织或咬人动物脑组织作病理切片或压片，用Seller染色法及直接免疫荧光法检查内基小体，阳性率约70%。

　　二、诊断

　　根据病兽咬伤或抓伤史及典型症状，诊断不难。但对于不知咬人之猫犬是否患病，或问不出被兽类咬伤的病史者，诊断则较难。如能检出狂犬病毒的抗原，则诊断成立。

　　鉴别诊断：

　　在诊断过程中尚需注意与：狂犬病样癔症、破伤风、其他病毒所致脑炎和脑膜炎以及狂犬病疫苗注射引起的神经系统并发症等进行鉴别。

狂犬病的鉴别诊断方式是什么

狂犬病可以说是动物传染给人最严重的病之一了，像几年前的非典也是。因此大家平时和小动物嬉闹的时候还是要非常注意的。特别是一些看起来不是很正常的猫或者狗，这个要特别小心，保护好自己才是最重要的。下面介绍一下狂犬病的诊断方式：

1狂犬病癔症

狂犬病癔症国外称癔症性假性狂犬病，由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病，一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。通过暗示，他们常表现为恐水，狂躁，假性恐水是一种夸张的表现，明显缺乏咽肌痉挛的特点，也常无发热等特殊的前驱症状和特异性的实验室检查。患者的病情不再发展。

2破伤风

破伤风的早期症状是牙关紧闭，以后出现苦笑面容及角弓反张。破伤风患者试图吞咽可引起痛苦的肌痉挛，但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力，而狂犬病，这些肌群在间歇期却是完全松驰的。破伤风通过适当的精心治疗，一般能够恢复。

3病毒性脑膜脑炎

有明显的颅内高压和脑膜刺激征，早期可出现意识障碍，常见的病毒有乙脑病毒，麻疹病毒，腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。除了狂犬病脑炎外，这些病毒中任何一种脑部感染都不会引起恐水表现。

当然了狂犬病是可以控制和治疗的，但是对于人体的危害还是非常大的，所以大家在平时千万注意自身安全，被动物咬了之后一定要及时打疫苗。大家千万不要说掉以轻心，要不然到最后伤害的还是自己的身体健康，这点还是要明白的。

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