笔记孙聪精神分析初阶第一天上

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1精神分析的视角

精神分析很大程度是一个经验科学,是经验性的工作,需要和病人工作,你年轻你再努力,看的病人再多,也经验有限。把精神分析讲好不容易,经验随着这个世界的变化,我们的变化而变化。

“像”,“象”,“相”。imago是精神分析的概念,荣格提出来,思路来源于柏拉图。中国人对“像”有无意识的黏着,伊斯兰、基督教不塑像,佛教塑像。拜佛是在没有心理治疗以前解决精神痛苦的方式。

荣格的思路,这个世界不是本体,观念才是本体。我们要认识这个世界要有一个原始的、模板的形象规范着我们看到的东西。

象征本身不重要,重要的是他的象征意义是什么。人类创造了很多规则,比如语言、社会规范、习俗、礼仪等,在这些规则的规定下工作,这些规则是象征化的规则。比如,我要当皇上,我一定要祭天祭地,要有一个这样的仪式,我才是皇上。在正式场合,西装革履,浩然正气,我穿上正装象征我有这样的能力和资格。

理解精神分析,大方向有两个:imago和symbolic、这两个方向都出自弗洛伊德,弗洛伊德之后,荣格偏往imago方向,拉康偏往symbolic方向,他们代表两个发展的极端。荣格的译注比较多,拉康的译注很少,不容易看懂,有《拉康选集》、《父亲的姓名》等。在这两极中间,有中间派,在这两极中间摇摆,但他们的思路都出自弗洛伊德。

我们现在看到的文献、思路,都是从弗洛伊德那里来的,我们在学习后来的流派,要在之前或者同时阅读弗洛伊德的原著。找到弗洛伊德的原始文本,找到出处,不然学后面的分支学不懂。从理论学习来讲,阅读弗洛伊德是最重要的事情,没有之一。尤其是你学弗洛伊德之后的理论,如果你只学他你学不会,如果你觉得你读懂了,但是你用不了。

搞精神分析,最好有一段时间在精神病院见习。成都精神分析中心霍大同给我们的答案是,你知道哪些人能工作,哪些人不能工作,就是你清楚你的工作对象的问题。一方面,是见到有严重精神病的人是什么样子,另一个方面,你要去跟他们谈话,听听他们说什么,不需要有目的,也不需要抱着治好他们的目的,重要的是听他们说什么。

在精神病院,病人是很需要说话的,但是他只能跟他的病友(相似者)去说,他其实更需要一个他者听他去说。医院穿白大褂的人听病人说话的太少了,主要是体制问题,医生太少了。在封闭病区见习,可以看到精神分析临床所描述的。

个案:他有妄想症,他说自己有很多身份,什么美国总统、联合国海军部长、克格勃、世界冠军等,他有最强的能力和容易,为什么会在精神病院,是因为有人要杀他,所以他在这里。每次见面,他手上都拿着一个瓶子,双手捧着放前面,跟我说话。问他为什么,他说他以前是奥运游泳冠军,需要补充水分。精神病人有一个强迫行为,在他精神世界占据重要的位置。他一开始讲妄想,后来谈多了,就谈到个人经历。他十五岁上大学,是改革开放的弄潮儿,挣了不少钱。他交了个女朋友,他们俩都是时代的弄潮儿,他和他的女朋友发生了性行为,他女朋友比他大几岁,有比较丰富的性经验。半年后,女朋友把男人的钱都花光了,女孩消失了,再也找不到了。女孩的不辞而别给他带来了深深的伤害。他的女朋友名字叫做甘露。有一次,我看到他说话说到激动就喝水,我就说“看来你很需要你的甘露”,我说了这句话之后,他就很激动,说我不喜欢甘露,甘露是xxx。后来,第二天,第三天,第四天,他跟我谈话不带水杯了。

在这里甘露,有双重意义,一方面指射人,另一方面指射行为。本身人是人,行为是行为,通过一个声音连在一起,声音把原本不搭界的事连接起来。可以看到,人的经验和语言紧密联系在一起的,语言组织我们的经验,我们的经验给语言以意义。

精神分析的源头:精神分析分为意识,前意识,无意识三层,无意识成分是指那些在通常情况下根本不会进入意识层面的东西,比如,内心深处被压抑而无从意识到的欲望,秘密的想法和恐惧等。

个案:法国。一个癔症病人,二十多岁,女性,他是转换性癔症,(精神冲突转换到躯体层面,是典型的癔症表现,我们一般说癔症就是指转换性癔症),她是癔症性瘫痪,下肢动不了,医院去检查,医生说没有问题,建议他去看精神分析家,做了若干次分析后,病人想起了一件事。她和她老公结婚的时候买不起房子,跟公公婆婆一起住,女孩比较不满,并不想跟公婆一起住,当时他也不打算马上生孩子,也不需要其他人的帮助,总觉得结了婚,男人不能给他一个独立的家,挺失败的。有一天,婆婆出去了,老公上班去了,她在厨房忙事,突然身体后下方感觉到压力,女孩当时吓得不行,吓呆了,不知道要做什么,屁股被公公摸了几下,然后公公走了。当时她吓得要命,后来也没说,过去了,之后没有发生第二次,女孩就给忘了。

瘫痪,是腿不能走,不能走叫“不行”,这个“不行”是个声音,联系两个风马牛不相及的东西。这个“不行”是个命令,是给公公的,是对公公说的,因为公公对儿媳妇做了非礼的事情;同时这个“不行”也是个症状,转换性癔症,腿走不了。这个命令和症状都是经验性的,在这里带有很大的主体性,换一个人可能就不一样了,对主体的意义不一样。这个连接是独特性的说的,对这个人有意义,换一个人就没有了。

词起到了组织作用,词是精神运作的组织单元,可以把不相干的事组织起来,如何组织潜力,要看人,这个组织的过程,是无意识的。无意识是动态的,不是静态的,你不挖他,他也有表达方式,无意识并不是你意识不到,并不是埋在地底下就没问题了,他会诈尸,他会表达。无意识就像活火山,你看不见,但他会不停冒烟,改变气候,说不定哪天就喷出来了,就变成我们的症状了。压抑和压抑回归是同时的,你压抑一个东西,他同时也会有一个东西表达出来。

2无意识的三个基本形式

1.梦

2.失误(口误,笔误,过失行为)

3.心理症(神经症,精神病,倒错)

弗洛伊德的第一拓扑理论讲到了意识,前意识,无意识。年,在弗洛伊德和弗里斯的信中,《科学心理学大纲》。讲到这个三分法,在弗洛伊德的《梦的解析》说到了心理地形学。

简单来说,三系统可以看成两系统:意识—前意识,无意识。

弗洛伊德的病例思路:症状是一种替代形式,不能够直接表达的东西的替代表达。

第一种是梦,推荐大家读《梦的解析》,希望大家尽量能读,如果读不懂,可以读懂一个或者几个经典案例。弗洛伊德说,梦是通往潜意识的康庄大道。如果你想成为一个精神分析家,可以从分析你自己的梦开始。

第二种,失误(口误,笔误,过失行为)。推荐弗洛伊德《日常生活精神病例学》,可以抓几个案例来看;《诙谐与无意识的关系》,不建议读,因为他是德文语境。

第三种,心理症(神经症,精神病,倒错)。神经症,精神病,倒错,这是拉康的思路;如果是CCMD,DSM的,就有几百种。

口误的个案,弗洛伊德《精神分析引论》说到一个案例:在奥地利,开议会,一上台就说,我宣布此次会议闭幕,为什么,因为他不想开,为什么不想开,在开会前,有人说他贿选,骂他,他开会的话就没时间反击、回应。在意识的层面,他并不想这么说,意识上是想说开幕的,但闭幕就冒出来了。

关于梦,霍大同,个案。八十年代的时候,故宫博物院的一个同事,他是上海人,毕业分配工作到故宫博物院,他说他做了一个梦,我梦到我负责一次故宫博物院的海外展览,对于这个展览来讲,你是负责人,责任大,东西要是丢了、坏了你得负责,但是如果你能负责一次展览,特别是海外展览,这是组织对你的信任,相当于在文物圈就能独当一面了。我准备盒子,给盒子刷漆,盒子统一刷成黄色,我提着黄色的桶子,里面装着黄色的油漆,准备去刷箱子,我一刷上去,箱子刷成了绿色,我在刷,箱子刷成了红色,接着再刷,箱子被刷成了黑色,蓝色,等等,怎么刷也刷不出来黄色。后来,我就醒了。霍老师说,根据弗洛伊德的思路,盒子代表女人,如果盒子代表女人的话,他一定代表某某人。他想到他的女朋友,因为他女朋友姓王。因为他是上海人,在北京工作,他上海老家有女朋友,在那个年代,可能一年就见一次,而且常年都是这样,那个年代调动工作不容易,好多年过去了,女朋友不干了,说要么你回上海,要么分手。同一时间,他主任跟他说,小伙子,好好干,下一任副主任就是你的了。在调回上海和面对升职的机会,爱情和理想的冲突。

梦的本身,盒子代表女人,一定是重要的他人的,只有被力比多投注的人,才会在梦里被象征,当我们谈到他人的时候,一定是被力比多投注的他人。这个“王”为什么被盒子代替,为什么是黄盒子,还刷不出来,上海是吴语系,王黄不分,他们发一个音。盒子和一个人,也是通过一个词连接在一起,因为词提供了连接,所以梦里就出现了黄盒子,如果不是上海人,说普通话,可能还有点接近,可这个要是放在法国,就不是这样了。词是作为一个枢纽性的东西,词桥是连接精神事物的中间站,因为有桥,两岸就通了,一边是人,一边是皇盒子,就把王连接在一起了。

A和B,通过一个词桥,起了象征作用,但是他们不是一一对应的,不是固定的。你梦到盒子是女人,我梦到盒子可能是死亡,盒子作为一个桥梁,他连啥都可以,盒子跟骨灰盒也可以连,看着像,两个东西像就会连接在一起。A替代B,有桥,桥是什么,跟个人有关,跟个人的经历有关。

弗洛伊德说的象征,比如女人代表盒子,是意义对应的,跟个人经历没有关系。我这里说的象征是广义的。荣格说的象征,比如种系、母神、父神、原型,根源在上面,荣格本人认为是广义的,但是imago到image是一一对应的,它是狭义的,中间没有桥,直接来的。

3基本概念之一:自恋

弗洛伊德提出力比多(libido),他跟其他的理论不兼容,所以最难懂。

让我们愉悦的,比如听音乐,碰到路人聊天,老乡见老乡,也开心,也是愉悦的,但没有力比多的投注。

弗洛伊德也没给力比多定义,力比多是个非常麻烦的概念,简单说,是一种性能量,力比多来自于拉丁文,爱的动力,但爱有很多种,上帝爱世人,老公爱老婆,老师爱学生,等等。有一点明确,力比多的性质是性化。

弗洛伊德认为,力比多的只有一种,性力比多;荣格认为,力比多有两种,还有中性力比多。

事后效应:任何一个事件变成创伤,我们都是事后才知道的,创伤永远是在我们不知道的地方起作用,也许是被妈妈骂、爸爸打、路人的眼神,等等,它给我们带来了创伤我们不知道,只有事后才知道。

弗洛伊德():个体将他们自己当做性对象,然后,发展出对与自己类似的年轻人的爱恋,以母亲爱他们自己的方式来爱他人。

弗洛伊德认为,力比多首先是投注在自己身上的,力比多投注自身(self)。

学自体心理学,一定要将力比多投注在自身当成理解自体心理学的关键。科胡特依据的理论是弗洛伊德的《论自恋》。

自恋本身是普适性的,任何人都要有,最基本的自恋要维持,最基本的自恋没有得到抱持就会自毁。自恋过程太少了,自恋不投向自身,很容易走向自毁。

经典的俄狄浦斯情结是没有同性恋的位置的,但是同性恋起源比人类还早,动物科学家发现,猴子也有同性恋,同性恋在弗洛伊德时代是一种病,后来二十世纪中后期,世界卫生组织才把它从疾病名录删除。

对同性恋的认识,在古希腊时代,同性恋是高贵的,同性恋有两个条件,第一是公民,第二是男性。在那个时代高贵是以同性恋为荣的;中世纪的时候,同性恋是罪;后来认为同性恋是病。关于同性恋是荣耀,罪恶,病症,不同的时代对同一症状的看法不一样。

福柯:不是因为生病我们才研究它,而是因为我们研究过他,他就变成病了。

同性恋一定有来源,一定要有前面的事件,有线索,不能在俄狄浦斯三角来找。弗洛伊德考虑二元的关系,这个过程有两个元素,男的找男的是找相似,男的找女的是找差异。

弗洛伊德认为,人类什么情况满足性都可以,一个有阴茎的男孩找一个有阴道的女孩,也可以投注到跟我一样的性别,也可以不投注到人身上,比如说恋物癖,可以投注到动物,死尸身上,等等。

我投注到一个和我像、和我类似的人的身上。为什么要投注在一个跟我都一样的对象身上,弗洛伊德说,那个同性恋者将他们自己当做性对象,然后发展成为与他们自己类似的年轻人的爱恋,以母亲爱自己的方式来爱他人。

为什么同性恋不是疾病。因为即使在异性恋身上,也会有同性恋参与,我们会有闺蜜、兄弟。

更早期,被力比多投注的对象是男性,俄狄浦斯期,玩性游戏的很多是异性之间玩的。

这些东西没有从二元走向三元,所以才是同性恋。

弗洛伊德,《小汉斯》,小汉斯认为妹妹汉娜也有小鸡鸡,只是没有长出来。但是终有一天,他们会发现,女孩没有小鸡鸡,这个时候,男孩会有阉割焦虑,担心自己的小鸡鸡被割掉,女孩会有巨大的失望。

女孩认为,既然我没有,那我要创造一个对象出来,我对他投注力比多,生一个孩子。为什么是孩子?孩子跟性有关,有了性行为才会有孩子,没有性,不会有孩子。用弗洛伊德的话来讲,创造一个自恋型客体,来弥补早年缺失。

提问:那如果这个妈妈她生的是一个女儿呢?

回答:生孩子之后,对象就不是性器,对象就是孩子的整体,生儿子还是女儿都没有影响。

提问:母亲生出孩子,从小没有父亲,长大以后是不是会变成同性恋?

回答:精神分析讨论的父亲,从理论的描述《图腾与禁忌》,说到原父神话,父亲只有死了才会是父亲。

原父神话。一个古老的部落中有一个爸爸,爸爸他占有这个部落中所有的女人,然后这个部落中所有的女人被爸爸所占有,然后生了很多的孩子,这很多的孩子,也想要女人,怎么办呢,爸爸不让他们找部落里的女人当自己的性伴侣,要到别的部落,到其他的地方去找自己的性伴侣,然后这些孩子就很愤怒,但是他们打不过爸爸,终于有一天,他们长大了,力量足够强大了,他们把爸爸给杀掉了,然后分食了爸爸,就切碎了,切碎了之后呢,就把爸爸给吃掉了,这个吃掉了之后,吃完了之后,这些儿子们有巨大的负罪感,在这种负罪感的感召之下,他们认同了爸爸的规则,爸爸不是不让我们不找部落里面的女人嘛,我们所有的人都不找部落里面的女人,都出去找女人,然后,这个时候我们会发现,爸爸这个人,已经被杀掉了,就被儿子们吃掉了,爸爸的声音变成了整个部落的规则。

父亲活着的时候,父亲的话是命令,父亲死了之后,父亲的话变成了规则。

弗洛伊德说,真正的父亲是死了的父亲。

比如,一家三口,其乐融融,这样的父亲其实也是母亲。有一天,爸爸不在家,孩子问,爸爸去哪了,这时爸爸才叫做爸爸。

爸爸在家,有一种情况,就是爸爸打孩子屁股的时候,孩子犯错了,打孩子屁股,这是规则的颁布,这才是爸爸。当然,如果拿孩子撒气,就不是。

提问:家里有很多姐姐,最后一个是弟弟,弟弟会不会是同性恋?

回答:这得看爸爸妈妈,但同性恋的可能性比较大。如果他是个异性恋,在异性恋的关系中可能比较弱。他也有可能不会谈恋爱,因为前面很多姐姐宠着;也有可能很受女孩欢迎,因为这个男孩会比较黏着,在谈恋爱早期,是很受女孩欢迎的。

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