国家心理咨询师考试倒计时16天年

扪心

今天距离年5月20日的国家心理咨询师考试还有：

15天

年11月技能与案例问答试卷

三级试卷

案例一：

一般资料：求助者，男性，30岁，硕士。

案例介绍：求助者为某单位科研人员，一个多月前，因工作失误与领导发生冲突，领导说他幼稚，让他写检查。求助者觉得自己没错，不愿写。认为领导霸道，自己无法与之相处，却又想不出解决办法，每天为自己的处境烦恼，经常失眠，头痛，情绪低落，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，想辞职又舍不得单位的条件和待遇。

心理咨询师观察了解到的情况，求助者出身军人家庭，内向，聪明好学。追求完美。

单选：1、该求助者的情绪症状主要是（）。

（A）烦恼

（B）愤怒

（C）抑郁

（D）嫉妒

多选：2、该求助者躯体方面的主要症状包括（）。

（A）失眠

（B）心情烦躁

（C）头痛

（D）情绪低落

单选：3、导致该求助者烦恼的心理原因最主要是（）。

（A）领导让求助者写检查

（B）内心冲突

（C）领导认为求助者幼稚

（D）追求完美

单选：4、该求助者的人格特点是（）。

（A）聪明好学

（B）内向

（C）成绩优秀

（D）偏执

多选：5、对该求助者较适合的心理测验包括（）。

（A）SAS

（B）LES

（C）SDS

（D）CRT

多选：6、对该求助者，心理咨询师还需要了解的资料包括（）。

（A）既往睡眠情况

（B）对科研的看法

（C）家庭经济状况

（D）对领导的看法

单选：7、对该求助者的初步诊断是（）。

（A）一般心理问题

（B）躯体疾病

（C）严重心理问题

（D）精神病性障碍

多选：8、心理咨询师对该求助者可采用的咨询方法包括（）。

（A）系统药物治疗

（B）放松训练

（C）合理情绪疗法

（D）厌恶疗法

多选：9、引发该求助者心理问题的现实刺激包括（）。

（A）领导让求助者写检查

（B）认为领导霸道

（C）领导说求助者幼稚

（D）出现头痛失眠

多选：10、对求助者临床资料的可靠性进行验证的方法包括（）。

（A）就事论事

（B）补充提问

（C）分析迹象

（D）心理测验

单选：11、本案例中求助者表现的动机冲突属于（）。

（A）双趋式冲突

（B）双避式冲突

（C）趋避式冲突

（D）双重趋避式冲突

单选：12、心理咨询师为解决该求助者心理问题进行的会谈属于（）。

（A）危机性会谈

（B）鉴别性会谈

（C）治疗性会谈

（D）摄入性会谈

案例二：

一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。

案例介绍：求助者与丈夫是大学同学，双方感情很好，一年前，求助者生下女儿，母亲过来照顾，一家人其乐融融，半年前，单位评定职称，求助者因为休产假，在工作量和科研成果方面与同事相比又没有优势，没有评上副教授。求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是滋味。近三个月来烦躁，看什么都不顺眼，认为丈夫不理解她，经常和丈夫吵架，对母亲发脾气，摔家里的东西，对女儿也疏于照顾，求助者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由回避聚会，工作效率明显降低，最近还出现胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小学习成绩优异，经常收到表扬，好强，追求完美。

单选：13、该求助者的情绪症状主要是（）。

（A）恐惧

（B）烦躁

（C）强迫

（D）抑郁

多选：14、该求助者的躯体症状包括（）。

（A）头痛

（B）全身乏力

（C）胸闷

（D）胃痛胃胀

单选：15、引发该求助者心理问题的现实刺激是（）。

（A）未评上职称

（B）不参加同学聚会

（C）丈夫不理解

（D）向母亲乱发脾气

多选：16、该求助者社会功能受损的表现包括（）。

（A）工作效率下降

（B）未评上高级职称

（C）回避同学聚会

（D）认为丈夫不理解她

单选：17、该求助者心理问题及症状持续的时间是（）。

（A）一年

（B）三个月

（C）半年

（D）一个月

多选：18、该求助者产生心理问题的原因包括（）。

（A）从小学习成绩优异

（B）丈夫不理解支持她

（C）未评上高级职称

（D）认为能力没有得到肯定

单选：19、对该求助者的初步诊断最可能是（）。

（A）精神病性障碍

（B）严重心理问题

（C）躯体疾病

（D）一般心理问题

单选：20、对该求助者恰当的咨询目标是（）。

（A）改善情绪

（B）让丈夫理解她

（C）评上职称

（D）改善睡眠症状

多选：21、该求助者心理问题的特点包括（）。

（A）存在变形冲突

（B）人格障碍明显

（C）负性情绪明显

（D）社会功能受损

多选：22、在本案例中，如果心理测量结果与临床观察和会谈法的结论不一致，心理咨询师应该（）。

（A）不可轻信任何一方

（B）以临床观察为准

（C）重新进行会谈测评

（D）以测量结果为准

多选：23、针对本案例的咨询方案应该包括（）。

（A）咨询的目标

（B）咨询的次数

（C）咨询的方法

（D）咨询的费用

多选：24、心理咨询的效果受（）的影响。

（A）咨询师

（B）咨询方法

（C）求助者

（D）咨询目标

案例三：

一般资料：求助者，女性，34岁，初中毕业，农民。

案例介绍：两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世，车祸发生前，她曾想去学校接儿子，但因故没去成，因此非常自责，求助者不能接受失去儿子的现实，脑子里经常浮现儿子的影子，夜间经常因梦到儿子而哭醒，求助者现在情绪低沉，失眠、头痛，头晕，胃部不适，无食欲，全身乏力，感到很孤独，总是不自觉地回忆车祸现场的情景，无心工作，自己来求助心理咨询师。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者与丈夫在城市务工，家庭和睦，咨询时面无表情，头发凌乱，衣衫不整，一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。

多选：25、该求助者出现的躯体症状主要包括（）。

（A）感到孤独

（B）头痛头晕

（C）胃部不适

（D）头发凌乱

多选：26、该求助者主要的心理症状包括（）。

（A）失眠

（B）抑郁

（C）自责

（D）乏力

单选：27、求助者总是不自觉地回忆车祸现场的情景，这种症状是（）。

（A）幻觉

（B）错觉

（C）闪回

（D）妄想

多选：28、通过前面的案例介绍，咨询师对求助者可以了解的一般资料包括（）。

（A）日常活动场所

（B）婚姻状况

（C）社会交往状况

（D）教养方式

单选：29、该求助者衣衫不整、头发凌乱，可能是因为（）。

（A）内心孤独

（B）意向倒错

（C）意志减退

（D）意志缺乏

单选：30、对该求助者最可能的初步诊断是（）。

（A）精神病性障碍

（B）严重心理问题

（C）急性应激障碍

（D）严重心身疾病

单选：31、该求助者遇到的重大生活事件是（）。

（A）儿子去世

（B）头晕头痛

（C）内心孤独

（D）夜间经常哭醒

单选：32、心理咨询师对求助者表达共情时，错误的是（）。

（A）应该把握时机

（B）设身处地地理解

（C）要善于把握角色

（D）充分表达出同情

单选：33、心理咨询师对求助者的热情，最主要应体现在（）。

（A）对求助者积极提问

（B）咨询中认真、耐心、不厌其烦

（C）初诊阶段嘘寒问暖

（D）咨询开始和结束时都要热情

单选：34、急性应激障碍的症状持续时间为（）。

（A）1个月至2个月

（B）数小时至数天

（C）数分钟或数小时

（D）3个月以上

多选：35、咨询师对于该求助者的接纳应包括（）。

（A）主动求助

（B）负性情绪明显

（C）非常自责

（D）躯体症状严重

多选：36、人在经历惨烈的车祸后可能会出现（）。

（A）灾难症候群

（B）急性应激障碍

（C）创伤后应激障碍

（D）严重心理问题

案例四：

一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。

案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年，丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习成绩优异，近两年公司效益差，一直没有涨工资，求助者的父亲患癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为父亲的健康担忧，也为钱的事苦恼，最近两个月，开始担心母亲及其他家人的身体健康，又担心自己失业，担心自己失业后丈夫会变心，又想到儿子上大学后要面临工作就业和婚恋等诸多困难，自己如何才能应付···经常头痛、心慌、胸闷、烦躁、坐立不安，半夜醒来经常是一身大汗，睡不着觉。就只好起来在房间里走来走去，既影响家人休息，也引起楼下邻居的不满，医院检查，没有明显器质性疾病，明明知道没有必要担心这些事情，但自己难以控制，主动寻求心理帮助。

多选：37、对该求助者还需要了解的资料包括（）。

（A）躯体检查结果

（B）人格特点

（C）以往咨询经历

（D）婚姻状况

单选：38、该求助者目前最主要的心理问题是（）。

（A）头痛失眠

（B）焦虑不安

（C）心慌胸闷

（D）郁闷绝望

多选：39、该求助者的症状包括（）。

（A）担心

（B）焦虑

（C）失眠

（D）恐惧

多选：40、该求助者伴随的生理症状包括（）。

（A）夜醒出汗

（B）睡眠困难

（C）心慌胸闷

（D）焦虑烦躁

多选：41、该求助者心理问题的特点包括（）。

（A）指向未来

（B）指向现在

（C）内容固定

（D）内容漂浮

多选：42、为形成初步诊断，咨询师需要明确的问题包括求助者（）。

（A）社会功能是否完好

（B）情绪反应对象有无泛化

（C）心理问题持续的时间

（D）心理问题与现实因素的关系

单选：43、对该求助者的初步诊断是（）。

（A）焦虑神经症

（B）严重心理问题

（C）可疑神经症

（D）精神病性问题

多选：44、该求助者产生心理问题的可能原因包括（）。

（A）44岁女性

（B）人格明显障碍

（C）失业无收入

（D）父亲身患癌症

单选：45、该求助者“睡不着觉就只好起来在房间里走来走去”，可能属于（）。

（A）冲动行为

（B）紧张症性综合征

（C）刻板行为

（D）精神运动性不安

单选：46、根据许又新教授神经症的评定标准，该求助者病程评分为（）。

（A）1分

（B）2分

（C）3分

（D）4-5分

多选：47、对该求助者比较合适的咨询方法包括（）。

（A）放松训练

（B）阳性强化法

（C）冲击疗法

（D）合理情绪疗法

多选：48、在心理咨询中，咨询目标应设置为帮助求助者（）。

（A）寻找生物学原因

（B）建立积极认知

（C）明确心理学原因

（D）培养健康人格

案例五：

一般资料：求助者，男性，21岁，高中学历，一年前来城市打工。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。

心理记得你上次临走时说一周之后再来咨询的，现在半年都过去了，你不觉得时间太长了吗？这次又有什么问题需要帮助？是新问题还是老问题？

求助者：上次没有再来是因为您的咨询一次就有效了！我现在特别相信您的水平，这次又有两件事想请您帮我解决。

心理你说说吧！

求助者：第一件事是我公司里比我晚来的一些人两个月前都涨工资了，唯独我的工资没变，我觉得是老板想用这个办法让我觉得难受，让我自己主动辞职；第二件事是我的女朋友不想和我继续交往了，这对我的打击也太大了，我现在心里烦得不得了，吃不香、睡不着，可又不知道该怎么办。

心理同时遇到两件麻烦事确实让人很难应付，而且恋爱、工作对于年轻人来说都是头等大事，但是我们不能同时进行，问题必须一个一个地解决，你觉得应该先从哪一个问题入手？

求助者：（沉默）····我也不知道应该先解决哪一个，最好是能一起解决。

心理那你仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻哪一个对你来说更重要？

求助者：（沉默）····我还是决定不了，以前遇到问题，都是我妈帮我处理，我现在这份工作就是我妈托人介绍的，唉！如果我妈还在这儿，我们老板也不会这么对我，我女朋友也不会嫌我窝囊，您是有水平的咨询师，这种事情一定见过很多，还是您帮我选择吧！

心理看来你根本没有独立生活的能力，这样下去会越来越糟，我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要，你说是吗？

求助者：（沉默）····真是这样吗？两个多月来，我上班心理就不舒服，看见谁都烦，我今天来找您，本来是想让您帮我解决问题，可是听你刚才说话，和我老板差不多，我现在的感觉就像是在公司里。

心理咨询中的阵痛是难免的，我们咨询师有责任给求助者建立正确、健康的价值观，不能一味满足求助者的快乐，如果咱们的咨询目标不一致，说明我们不匹配，你有权利选择其他的咨询师。

求助者：您让我再想想···

多选：49、咨询师在第一段话中使用了（）。

（A）修饰性反问

（B）多重选择性提问

（C）责备性问题

（D）多重提问

单选：50、求助者不遵守咨询预约时间是违反了（）。

（A）求助者的权利

（B）咨询师的权利

（C）求助者的责任

（D）求助者的义务

多选：51、咨询师说“那你仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻哪一个对你来说更重要？”表明咨询师（）。

（A）启发引导求助者

（B）运用了指导技术

（C）解释求助者问题

（D）运用了内容表达技术

单选：52、求助者说“我还是决定不了···还是您帮我选择吧”，说明求助者产生了（）。

（A）信任

（B）阻抗

（C）移情

（D）依赖

单选：53、咨询师说“我现在倒是觉得培养你独立生活的能力和自立自强的精神比解决你那两个问题更重要，你说是吗？”在这里咨询师使用了（）。

（A）责备性问题

（B）解释性问题

（C）修饰性反问

（D）开放式提问

单选：54、求助者说“两个多月来···我现在的感觉就像是在公司里”，说明求助者对咨询师产生了（）。

（A）信任

（B）依赖

（C）移情

（D）共情

单选：55、求助者在对话中出现了三次沉默，第一次沉默可能是（）。

（A）怀疑型

（B）思考型

（C）茫然型

（D）反抗型

单选：56、求助者第三次沉默可能是（）。

（A）怀疑型

（B）情绪型

（C）思考型

（D）反抗型

多选：57、求助者产生心理问题的原因包括（）。

（A）母亲强势

（B）女友要分手

（C）独立性差

（D）工作不满意

单选：58、对于该求助者的初步诊断是（）。

（A）一般心理问题

（B）社交恐怖症

（C）严重心理问题

（D）神经症心理问题

单选：59、通过对话，可以了解咨询师与求助者目前在匹配关系上属于（）。

（A）匹配型

（B）冲突型

（C）欠缺型

（D）忌讳型

多选：60、在本次咨询过程中，咨询师出现的失误包括（）。

（A）使用了不恰当的提问

（B）对咨询目标存在错误观念

（C）没有积极 　　本部分采取专家阅卷，1-4题，满分分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

　　一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。

　　案例介绍：求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据。求助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了！想到以后自己和女儿可能无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落，烦躁，工作业绩也随之下降。主动前来咨询。

　　心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小父母离异，跟随母亲生活，觉得母亲的一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样。

　　请根据案例回答以下问题：

　　1、请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。（30分）

　　2、请根据合理情绪疗法，分析案例中求助者的不合理信念及具体表现。（30分）

　　3、咨询师与该求助者共同商定咨询目标，可以考虑哪些近期目标。（20分）

　　4、对该求助者可以选用哪些心理测验，并说明理由。（20分）

二级试卷

　　案例一：

　　一般资料：求助者，女性，27岁，本科学历，某公司职员。

　　案例介绍：求助者的父母长期感情不和，求助者认为主演原因是母亲过于强势，因此，对母亲很有意见。后来在学业及找工作等问题上遇到困难，认为母亲不帮助自己。日常生活中因恋爱、工作等原因与母亲闹别扭，认为母亲不应该干涉自己，经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与母亲生活在一起，也很少回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病，又觉得有些内心不安。每次想到母亲的所作所为都很生气，也不愿意与母亲家的亲戚来往，两个月前借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突，主动前来咨询。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者小时候由祖父母养大，对母亲的感情不深。从小好强，有主见，轻易不肯服输。对自己要求严格，学习成绩好，身体健康。婚后拒绝了母亲来共同生活的要求。

　　单选：1、该求助者目前最主要的心理问题是（）。

　　（A）道德问题

　　（B）行为问题

　　（C）情绪问题

　　（D）品质问题

　　多选：2、该求助者的主要症状包括（）。

　　（A）内心不安

　　（B）行为异常

　　（C）思维强迫

　　（D）社会功能受损

　　多选：3、该求助者遇到的负性生活事件包括（）。

　　（A）父母感情不和

　　（B）学习求职遇到困难

　　（C）母亲过于强势

（D）不愿参加家庭聚会

单选：4、针对该求助者的情绪困扰，最适合的咨询方法是（）。

　　（A）阳性强化法

　　（B）认知行为疗法

　　（C）系统脱敏法

　　（D）生物反馈疗法

多选：5、该求助者心理问题的特点包括（）。

　　（A）含有道德因素

　　（B）有人格因素的影响

　　（C）负性情绪明显

（D）自知力不完整

　多选：6、较适合该求助者的近期心理咨询目标包括（）。

　　（A）帮助其改变认知

　　（B）培养良好人格特征

　　（C）指导其改变行为

　　（D）摆脱负性情绪困扰

单选：7、为明确诊断，对该求助者还需重点了解的资料是（）。

　　（A）躯体情况

　　（B）结婚多长时间

　　（C）工作情况

　　（D）问题持续时间

　　单选：8、为明确该求助者的心理问题，最需要核实的资料是（）。

　　（A）父母感情不和

　　（B）借故缺席家庭聚会

　　（C）目前是否强势

　　（D）丈夫反映其脾气大

　　单选：9、按照合理情绪疗法，该求助者产生心理问题的原因，最可能是（）。

　　（A）严重负性生活事件

　　（B）个性好强不肯服输

　　（C）缺乏社会支持系统

　　（D）对母亲的错误评价

　　单选：10、对该求助者的初步诊断可能是（）。

　　（A）一般心理问题

　　（B）可疑神经症

　　（C）严重心理问题

　　（D）神经症

案例二：

　　一般资料：求助者，男性，36岁，本科学历，公务员。

　　案例介绍：四个月前求助者母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好，他非常悲痛，此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病。去医院做检查，未见异常。自此经常觉得身体不适，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己也会得上这种病。期间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果均正常，但还是担心自己的身体会出问题。白天忙于工作，感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，感到害怕，难以入睡，内心痛苦，为此来求助。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小生活条件优越，上学前一直由保姆照顾，自理能力差。上学后，母亲管教严格，父亲比较溺爱。上学时成绩优秀，对自己要求很严，不允许自己做错事。工作一直顺利。

　　多选：11、该求助者的躯体症状主要包括（）。

　　（A）胸闷

　　（B）失眠

　　（C）憋气

　　（D）头痛

　　多选：12、该求助者主要的情绪症状包括（）。

　　（A）抑郁

　　（B）恐惧

　　（C）焦虑

　　（D）强迫

　　单选：13、对该求助者的初步诊断是（）。

　　（A）可疑神经症

　　（B）疑病神经症

　　（C）焦虑神经症

　　（D）强迫神经症

　　单选：14、引发该求助者心理、行为问题的因素不包括（）。

　　（A）生物学因素

　　（B）求医结果

　　（C）社会性因素

　　（D）认知偏差

　　多选：15、引发该求助者心理问题的社会性因素主要包括（）。

　　（A）自理能力差

　　（B）母亲因病去世

　　（C）工作压力大

　　（D）母亲管教严格

　　多选：16、对该求助者应积极 　　（A）母亲管教严格

　　（B）仍然坚持工作

　　（C）有自我觉察力

　　（D）主动寻求帮助

　　多选：17、使用系统脱敏法帮助该求助者缓解焦虑情绪，应注意的事项包括（）。

　　（A）重点强调面部肌肉放松

　　（B）由大到小逐级脱敏

　　（C）焦虑等级之间的级差应均匀

　　（D）由大到小逐级脱敏

　　单选：18、根据许又新教授神经症的评分标准，该求助者病程的评分为（）。

　　（A）1分

　　（B）2分

　　（C）3分

　　（D）6分

　　多选：19、对该求助者应进行的鉴别诊断包括（）。

　　（A）可疑神经症

　　（B）疑病神经症

　　（C）严重心理问题

　　（D）强迫神经症

　　单选：20、咨询中，针对求助者的主要心理问题，应重点进行（）。

　　（A）矫正偏执人格

　　（B）改变求医行为

　　（C）矫正错误认知

　　（D）缓解焦虑情绪

案例三：

　　一般资料：张某，女性，17岁，高三学生，住校。

　　案例介绍：张某原本学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的欢迎。但最近一段时间同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语，但说话前言不搭后语，听不懂她在说什么，有时她默默地坐着，一坐就是几个小时，有时不洗漱就睡觉。同学们提醒她，但她好像没有反应，白天经常躺在床上。有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪低落，闷闷不乐，向家长提出想回家，说总听班里的男生骂她下流，甚至连老师也这样骂。几天前，突然离校出走，不肯再回学校，说班里几个女生商量好了要掐死自己。

　　心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学校成绩好，人际关系良好，同学证实其没有谈恋爱，也没有人骂她下流。

　　单选：21、同学们反映张某变了，可能是（）。

　　（A）同学们过于敏感

　　（B）紧张疲劳造成的反应

　　（C）人际关系很紧张

　　（D）人格稳定性发生了改变

　　单选：22、张某“有时很兴奋，不停地自言自语”表明其可能是（）。

　　（A）强迫思维

　　（B）思维奔逸

　　（C）强制思维

　　（D）思维敏捷

　　单选：23、张某“不洗漱就睡觉”，可能是（）。

　　（A）意志减退

　　（B）习惯退缩

　　（C）意志薄弱

　　（D）行为退缩

　　单选：24、张某“白天经常躺在床上”，可能是（）。

　　（A）意向下降

　　（B）行为退缩

　　（C）意向倒错

　　（D）行为倒错

　　单选：25、张某听到班里的男生甚至老师骂她，可能是（）。

　　（A）错觉

　　（B）多疑敏感

　　（C）幻觉

　　（D）情感发泄

　　单选：26、张某离校出走，表明其可能出现了（）。

　　（A）关系妄想

　　（B）被害妄想

　　（C）钟情妄想

　　（D）嫉妒妄想

　　多选：27、张某出现的精神症状包括（）。

　　（A）思维内容障碍

　　（B）感觉障碍

　　（C）思维形式障碍

　　（D）知觉障碍

　　多选：28、对张某可能的初步诊断包括（）。

　　（A）抑郁症

　　（B）精神分裂症

　　（C）人格障碍

　　（D）双相情感障碍

　　多选：29、心理咨询师可对张某做的工作包括（）。

　　（A）进行摄入性会谈

　　（B）选择心理测验

　　（C）制定咨询目标

　　（D）收集资料评估

　　多选：30、正对张某的情绪低落，心理咨询师可以开展的工作包括（）。

　　（A）商定目标

　　（B）转诊至精神科

　　（C）进行测评

　　（D）进行认知治疗

案例四：

　　一般资料：求助者，女性，24岁，大专学历，原为护士，现待业。

　　案例介绍：半年多以前，求助者下夜班后独自回租住地的途中遭遇抢劫。当时非常害怕，落荒而逃，从此不敢在晚上单独走路，晚上偶尔一个人走在街上，眼前就会浮现出当时被抢的情景，感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上，症状反应稍轻。多次提出不上夜班，但护士长不同意，因此下夜班后只能在值班室睡觉。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题，有几次鼓足勇气自己夜晚独自回家，但最终都因极度害怕而中途返回。为此不得不辞职寻找新工作。求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧，无法安心工作，拒绝参加老乡、同事在晚上组织的聚会，也没心思谈恋爱。情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心。迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向、做事严谨，工作勤奋，人际关系良好。半年前遭遇抢劫，之后不敢晚上在街上独自行走。

　　多选：31、对该求助者，心理咨询师还需重点了解的资料包括（）。

　　（A）恋爱情况

　　（B）成长经历

　　（C）收入情况

　　（D）认知特点

　　单选：32、关于咨询师对该求助者表达无条件积极 　　（A）对求助者问题和情感表示 　　（B）把求助者视为值得坦诚相待的人

　　（C）对求助者心理问题要有准确的共情

　　（D）必须用语言明确表明对求助者的 　　多选：33、该求助者产生心理问题的原因包括（）。

　　（A）青年女性

　　（B）情绪低落

　　（C）遭遇抢劫

　　（D）无心恋爱

　　单选：34、该求助者拒绝参加老乡同事在晚上进行的聚会，说明其出现了（）。

　　（A）抑郁

　　（B）人际关系紧张

　　（C）强化

　　（D）社会功能损害

　　单选：35、对该求助者，恰当的咨询目标是（）。

　　（A）不再害怕

　　（B）消除晚间独自出门的恐惧

　　（C）克服恐惧

　　（D）坚持每晚独自在街上行走

　　多选：36、对该求助者可以使用的心理咨询方法包括（）。

　　（A）暴露疗法

　　（B）阳性强化法

　　（C）厌恶疗法

　　（D）系统脱敏法

　　多选：37、对咨询效果进行评估的维度包括（）。

　　（A）主观体验报告

　　（B）心理测验前后对比的结果

　　（C）周围同事评价

　　（D）晚上能否在街上独自行走

　　多选：38、该求助者心理问题的特点包括（）。

　　（A）存在强迫与反强迫的冲突

　　（B）能意识到痛苦

　　（C）害怕与处境不相称

　　（D）回避所怕处境

　　多选：39、咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，其原理包括（）。

　　（A）反复呈现一个微弱的刺激

　　（B）求助者全身放松用以对抗紧张

　　（C）反复呈现多种强烈的刺激

　　（D）求助者绷紧面部肌肉对抗紧张

　　单选：40、对于该求助者，最可能的诊断是（）。

　　（A）可疑神经症

　　（B）恐惧神经症

　　（C）焦虑神经症

　　（D）强迫神经症

案例五

一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，某公司部门经理。

案例介绍：求助者，出生于军人家庭，自幼随祖母在农村生活，上小学时回到父母身边。父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上学感到恐惧，觉得无助和自卑，但成绩一直较好。大学毕业后进入某知名大公司，工作较出色。几个月前公司一位部门经理因工作失误造成公司重大损失，被公司除名。这件事对他触动很大，唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉。收到的文件也要反复核查好几遍。夜里睡觉也不踏实，要多次检查门窗，煤气，自来水开关是否关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查，可是总是控制不住，为此很痛苦。

心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，心胸狭窄，且多疑，自称多愁善感，有时一句玩笑话，都使他难过好久。

多选：41.该求助者心理问题的特点，包括（）。

（A）强迫与反强迫并存

（B）精神痛苦无法自己摆脱

（C）强迫感来自于外界

（C）对症状的事实无自知力。

单选：42.该求助者内心冲突的性质属于（）。

（A）常形〔B）异形（C）变形（D）同形

单选：43、对该求助者的初步诊断可能是（）。

（A）焦虑性神经症（B）抑郁性神经症（C）强迫性神经症（D）恐惧性神经症

多选：44.该求助者的人格特点包括（）。

（A）追求完美

（B）焦虑

（C）谨小慎微

（C）自卑

单选：45.针对该求助者的强迫检查行为，按照贝克和雷米的观点，对检验表层错误观念中的“建议”，正确的做法是，建议求助者（）。

（A）停止检查，进而避免痛苦。

（B）增加检查次数，直到引起厌倦。

（C）减少检查次数并检验后果。

（C）首先矫正认知，然后改变行为。

多选：46.在收集资料时，对该求助者的行为最应该核实的内容包括（）。

（A）行为的具体次数

（B）行为后的情绪体验

（C）行为有无控制

（C）行为与现实的关系

多选：47.该求助者已经收集到的资料包括（）。

（A）个性特征

（B）诱发事件

（C）成长经历

（C）同事关系

多选：48.对于该求助者，需要进行的鉴别诊断，包括（）。

（A）严重心理问题

（B）强迫神经症

（C）恐惧神经症

（C）强迫型人格障碍

多选：49.在本案例中商定的咨询方案内容应包括（）。

（A）咨询目标

（B）咨询地点

（C）合理情绪疗法

（C）认知行为疗法

多选：50.对该求助者恰当的咨询方法，包括（）。

（A）厌恶疗法

（B）生物反馈疗法

（C）合理情绪疗法

（C）认知行为疗法

案例六

一般资料：求助者，男性42岁，某私企总经理。

案例介绍：一年多以前，求助者的父亲突发心脏病去世，求助者当时异常痛苦。半年前的一个晚上，半夜突然醒来觉得透不过气来，胸闷，心慌，手脚发麻，浑身颤抖，非常难受，认为自己得了心脏病，非常紧张，害怕。医院看急诊，经检查未发现明显器质性病变，后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生，还是到急诊看病。求助者曾专门住院检查，仍未查出明显病变。此后类似症状经常发作，有时每周出现2-3次，时间持续数十分钟，时间地点场合无规律，也无明显发作征兆，能自行缓解。发作时头脑清楚，客观环境，并无相应可怕的事物和情境。不发作时生活工作均正常。目前求助者害怕犯病，不敢一个人开车出差或者单独在家，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了，别人都不知道，也不敢到人多拥挤的地方去。求助者也知道自己不一定就会得心脏病，但感觉控制不住担心。曾经对家人表示，这样活着真是受罪，生不如死。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母，对自己要求很严格，几年前曾被诊断为胆囊炎，经治疗后缓解。

多选：51对该求助者较适合的咨询方法包括（）。

（A）模仿法

（B）阳性强化法

（C）认知疗法

（C）系统脱敏法

单选：52.根据案例分析，求助者曾对家人表示这样活着真是受罪，生不如死，说明其（）。

（A）存在自杀意念

（B）内心痛苦

（C）生存意向下降

（C）严重强迫

多选：53.该求助者的躯体症状包括（）。

（A）浑身颤抖

（B）担心，紧张

（C）手脚发麻

（C）胸闷，心慌

多选：54.在等级制诊断系统中，关于焦虑与抑郁，叙述正确的包括（）。

（A）焦虑是最高等级

（B）诊断焦虑症，必须排除抑郁症。

（C）抑郁是最高等级

（C）诊断抑郁症，必需排除焦虑症

多选：55.该求助者主要的情绪症状，包括（）。

（A）焦虑

（B）恐惧

（C）强迫

（C）抑郁

单选：56.对该求助者的初步诊断是（）。

（A）恐惧神经症

（B）惊恐障碍

（C）急性应激障碍

（C）广泛性焦虑

多选：57.心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑的包括（）。

（A）心脏病变

（B）疑病神经症

（C）癔症发作

（C）恐惧神经症

单选：58.该求助者每周2-3次症状发作的特殊诱因是（）。

（A）半夜突然醒来

（B）无特殊诱因

（C）曾经患胆囊炎

（C）父亲心脏病去世

多选：59.对该求助者做出上述诊断的主要依据是其（）。

（A）治疗经历

（B）情绪体验

（C）临床检查

（C）身体表现

多选：60.该求助者心理问题的特点包括（）。

（A）是有情境性

（B）植物神经系统症状明显

（C）是发作性的

（C）出现意识障碍症状明显

案例七

一般资料：求助者，男性58岁，退休工人，初中文化。

案例介绍：求助者退休前兴趣广泛。五年前患胃癌，手术，化疗之后康复很好。两年前求助者的妻子，又因癌症去世了。求助者内心非常痛苦之后，只觉得很疲倦，凌晨两三点还睡不着，情绪烦躁，易怒，对原先喜欢的活动也没什么兴致，很少下楼。现儿孙们都已长大，觉得自己没有用了，人生不过如此，活着给人添麻烦，有过轻生的念头，经常发呆。明知应该好好的活着，不该让子女们为自己担心，但就是无法调整自己的情绪。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣冠不整，脸上留着一撮没有刮干净的胡子。眼神呆滞，黑眼圈显得疲惫。家人一直对其很担心，在反复劝说下，由子女陪同前来咨询。

多选：61.根据许又新教授对神经症的分类，典型的神经症包括（）。

（A）强迫神经症

（B）焦虑神经症

（C）抑郁神经症

（C）神经衰弱

单选：62.该求助者的求医行为属于（）。

（A）主动求医

（B）被动求医

（C）家人强制

（C）医学转介

多选：63.该求助者的生理症状包括（）。

（A）疲倦

（B）失眠

（C）烦躁

（C）易怒

多选：64.该求助者持续表现出的心理症状包括（）。

（A）情绪淡漠

（B）情绪低落

（C）情绪倒错

（C）意志减退

多选：65.对该求助者，应重点收集的资料包括（）。

（A）退休后的经济收入

（B）对自己妻子身患疾病的认识

（C）与子女的关系如何

（C）过去如何处理自己所遇到的问题

多选：66.本案例中，求助者涉及到的重要的生活事件包括（）。

（A）子女关心自己

（B）求助者患胃癌

（C）妻子因病去世

（C）夫妻关系不和

多选：67.对于该重铸者可选用的心理测验包括（）。

（A）SAS

（B）SDS

（C）SL-90

（C）BPRS

多选：68.在本案例中咨询师与求助者可以进行的会谈包括（）。

（A）摄入性会谈

（B）咨询性会谈

（C）鉴别性会谈

（C）危机性会谈

单选：69.对该求助者较为恰当的咨询方法是（）

（A）冲击疗法

（B）认知行为疗法

（C）阳性强化法

（C）药物治疗

单选：70.对该求助者的初步诊断是（）。

（A）焦虑神经症

（B）恐惧神经症

（C）抑郁神经症

（C）强迫神经症

案例八

一般资料：求助者，男性52岁，博士学历，在国外生活。

案例介绍：求助者生活在国外很思念年迈的父母及家人，但对坐飞机非常恐惧，所以很少回国。求助者为此非常苦恼，这次回国探亲期间，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。

心理在上次咨询中，我们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧，从原来自我感觉的90分左右，减少到30分左右，现在咱们商讨用什么咨询方法吧。

求助者：都能用什么方法啊？

心理可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。

求助者：改变认知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法，系统脱敏法是怎么回事啊？

心理系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法，行为主义认为让一个原本引起强烈焦虑的恐惧情绪，反复在你面前呈现，同时用放松与对抗，最终这个刺激，将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到恐惧了。

求助者：那具体怎么做呢？

心理系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱敏。

求助者：放松啊，我会，不用你教了。

心理我说的放松，和你所说的可能不是一回事，系统脱敏法，非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松。

求助者：焦虑等级怎么建呀

心理构建焦虑，等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自己自行决定，以免产生压力影响放松。

求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏？

心理在实际脱敏中，按照从小到大次序依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不必反复，直到不再恐惧。

求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。

心理咱们现在先讨论怎么做，至于你能否做到，以后再讨论吧。

多选：71.系统脱敏法主要适用于对（）的恐惧和焦虑。

（A）特定事件

（B）泛化对象

（C）特定人物

（C）内隐对象

多选：72.咨询中双方商定的咨询目标的特征应该包括（）。

（A）心理学性质的

（B）短时见效的

（C）可行的

（C）可以评估的

多选：73.系统脱敏法的正确操作步骤包括（）。

（A）学会真正放松

（B）构建焦虑等级

（C）给予焦虑刺激

（C）实施系统脱敏

单选：74.系统脱敏疗法的放松训练，重点强调（）。

（A）精神状态放松

（B）面部肌肉放松

（C）四肢肌肉放松

（C）颈部肌肉放松

单选：75.对焦虑等级之间的极差，理解正确的是（）。

（A）跨度尽量小

（B）避免等级一致

（C）跨度尽量大

（C）等级尽量一致

单选：76.系统脱敏法能否取得成效的关键之一，是每级刺激引起的焦虑（）。

（A）小到不被觉察

（B）大到拮抗紧张

（C）小到被放松代替

（C）大到最大程度

单选：77.实施系统脱敏顺序是（）。

（A）从小到大

（B）从任意级开始

（C）从大到小

（C）没有一定顺序

单选：78.心理咨询师在解释原理时出现的错误是（）。

（A）呈现强烈刺激

（B）放松代替紧张

（C）呈现微弱刺激

（C）刺激失去作用

单选：79.实施系统脱敏时求助者想象次数的多少，取决于（）。

（A）咨询目标

（B）个体

（C）放松程度

（C）情境

单选：80.求助者说“道理我明白了，可我恐怕做不到。”表明其出现了（）。

（A）困惑

（B）依赖

（C）阻抗

（C）移情

案例九

一般资料：求助者女性20岁，某大学二年级学生。

案例介绍：求助者从小有咬手指甲的习惯，虽经常受到父母亲的训斥，自己也使用了多种方法，但没有明显改变。读大学期间恋爱，喜欢上一个男同学，但对方因她有咬指甲的习惯不同意与她谈恋爱。求助者主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

求助者：我原来有咬手指甲的毛病，用了很多方法，部没有改掉。这次一定要改掉这个毛病，所以我想请您帮助我。

心理一个女孩有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧!

求助者：我不懂心理学啊，您根据我的情况直接决定吧，我愿意接受您的方案。

心理心理咨询要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两人共同讨论。

求助者：我明白了。

心理好，咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达驾什么样的目标呢?

求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病。

心理咬指甲是一种行为，行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估，你怎么评估呢?

求助者：量化评估?(沉默)我平时闲下来的时候可能就会在咬，时间可能在3~4个小时吧。

心理通过咨询你想改变成什么样呢?

求助者：最好一次都不咬。

心理根据你目前的情况，一次都不咬是不是要求太高了?

求助者：不高，我这次决心很大。

心理好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法，我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你以后指甲时，就会产生恐惧，你就不敢再咬指甲了，行为就改变了。具体的步骤第一步，明确目标行为，就是咬指甲，第二步，构建恐惧等级，第三步，选择厌恶刺激，第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。

求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊!

心理你放心，我给你电击再加噪音刺激，尽量温和些。

求助者：那好吧，大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?

心理这种方法肯定有效，具体做多少次就看什么时候能形成条件反射。

求助者：好吧。

单选：81、厌恶疗法的基本原理是（）。

（A）操作条件反射（B）改变行为习惯

（C）经典条件反射（D）产生不良体验

多选：82、厌恶疗法的基本步骤包括（）。

（A）明确目标行为（B）明确厌恶刺激

（C）构建恐惧等级（D）实施厌恶刺激

单选：83、实施厌恶刺激时，厌恶刺激的强度应该是（）。

（A）依求助者耐受程度而定（B）强烈的

（C）根据咨询师的习惯而定（D）温和的

多选：84、厌恶疗法所用的厌恶刺激包括（）。

（A）噪音刺激（B）电流刺激

（C）强光刺激（D）药物刺激

多选：85.在咨询方法的使用上，咨询师出现的错误是（）。

（A）选择方法错误

（B）无双方协商

（C）操作过程错误

（C）针对性不强

单选：86.有关咨询方案的谈话，表明咨询师知道（）。

（A）咨询方案有多项内容（B）选择咨询方法

（C）咨询方案由双方商定（D）咨询师可以自行确定咨询方案

多选：87、“一个女孩……现在咱们先讨论咨询方案吧！”，表明咨询师（）。

（A）想讨好求助者（B）做到了共情

（C）符合咨询规范（D）做到了真诚

多选：88、双方在讨论时，着重讨论了咨询目标（）。

（A）是否可行（B）是否积极

（C）如何评估（D）是否具体

多选：89.在实施厌恶疗法时需要注意的问题，包括（）。

（A）靶症状要单一而具体

（B）咨询师、求助者、家属三方签订治疗协议

（C）厌恶刺激必须是安全的

（C）厌恶刺激必须是强烈的

单选：90.为实现咨询目标，采用的方法应该来源于（）。

（A）双方的协商

（B）求助者的意愿

（C）上级的指定

（C）咨询师的习惯

案例十

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果。

多选：91.从分测验结果可以看出与一般人相比，该求助者的弱项包括（）。

（A）领悟

（B）填图

（C）相似性

（C）图片排列

多选：92.关于儿童行为量表，正确的说法包括（）。

（A）该量表名称的英文缩写是CBCL

（B）该量表是供家长用的自评量表

（C）用于识别儿童行为和情绪问题

（C）该量表被证明是有效的诊断工具

单选：93.根据该求助者FIQ结果，其智力等级是（）。

（A）高于平常

（B）平常

（C）低于平常

（C）边界

单选：94.根据该求助者智商结果，正确解释是（）。

（A）听觉加工模式发展较视觉加工模式好

（B）视觉加工模式发展较听觉加工模式好

（C）操作技能发展较言语技能好

（C）言语能力和操作能力并无明显差异

案例11

下面是某求助者MMPI-2的测验结果。

多选：95.关于简明精神病评定量表，正确的说法包括（）。

（A）该量表名称的英文缩写是BRMS

（B）评定需通过交谈与观察

（C）评定受测者一周内的症状

（C）所用的项目采用5级评分法

单选：96.对于Scl-90量表若前后两次测查，结果反应咨询效果为显著，则总分的减分率为（）。

（A）≥50%

（B）≥40%

（C）≥35%

（C）≥25%

单选：97.临床量表剖面图模式属于（）。

（A）A类神经症

（B）B类神经症

（C）C类神经症

（C）D类神经症

多选：98.关于该求助者的测验结果正确的说法包括（）。

（A）Pd量表的原始分为21

（B）题后的回答有效

（C）求助者不加区别地回答项目

（C）两点编码类型属于突出编码

多选：99.该求助者的临床表现可能包括（）。

（A）对自己的身体功能过分关心

（B）依赖、外露、幼稚及自我陶醉

（C）忧郁、悲观、思想与行动缓慢

（C）内向、退缩、过分自我控制

单选：.24项版本的HAMD量表，其因子数量为（）。

（A）2

（B）3

（C）5

（C）7

第二部分案例问答题

一般资料：求助者，男性35岁，本科学历，已婚。

案例介绍：求助者是军队干部，半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊，不敢相信。自己不想转业，经多方努力，最终也没改变组织决定。求助者认为领导偏心重用溜须拍马的人，认为领导不该让自己转业，恨自己过于本分，不会拉关系。担心自己军龄短，不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡，妻儿不会跟他回到老家的县城，害怕妻子跟他离婚，担心孩子等不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后，找不到合适的单位，担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得转业将彻底毁掉他的前途、婚姻甚至人生。很后悔参军入伍，觉得自己的人生很失败，气愤但又无奈。自从知道转业消息后失眠、焦躁不安、夜间辗转反侧难以入眠，有时借住饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿，醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷，吸烟，饮酒量明显增加。想下楼，不愿见人，借故不参加各种聚会。自己也觉察到自己出了问题，想摆脱但难以控制，在妻子劝说下前来咨询。

心理求助者出生在某县城，父母亲都是普通干部，从小家教严格，较内向。18岁参军，后入军校学习，毕业后在某大城市机关工作。妻子反映其工作努力，人际关系好，但心胸比较狭窄，爱较真，追求完美。医院看病，但未发现明显器质性病变。

请根据案例回答一下问题：

一、对该求助者产生心理问题的原因进行分析。（10分）

二、咨询师对求助者使用了求助者中心疗法，罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。请简述Cain（）是如何表达这种关系的。（10分）

三、对该求助者可以考虑哪些诊断？（20分）

四、请根据合理情绪疗法的理论，简述求助者不合理信念及其表现。（20分）

五、咨询中对求助者使用了生物反馈训练，简述生物反馈法的基本原理。（10分）

六、在本案例中咨询师与求助者共情时应该注意什么？（10分）

七、请根据桑德提纲分析该求助者还需要收集哪些人口学资料。（10分）

八、咨询中求助者出现了严重的阻抗，请简述咨询师应该如何应对阻抗。（10分）

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