从一个西医的难治病例,解读中医ldqu

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小编看到了这么一个案例，一个患者，一遇寒气、冷风，甚至吹电风扇、吹空调立刻就咳嗽，这个症状已经持续好几年了。西医诊断为过敏性咳嗽，无法根治。一位医生采用小青龙汤去麻黄，几剂药就不再咳嗽了。这个例子说明了什么？说明有些西医所认为的无法根治的疾病，在中医来说，只要思路对了，就非常简单。反思一下这个案例，可能起初是因为外感寒邪引起的咳嗽，是外寒内饮，本来用小青龙汤治疗就可以解决，但是由于此人治疗不得当，症状虽然暂时缓解了，但是寒饮之邪并没有彻底的清除，还留有余邪未去；或者采用激素或者抗生素治疗，把表面的症状掩盖了，其实根本没有治愈，后来再遇寒气，或者吹风，或者寒湿，就会再次出现咳嗽，这就是复发。壹复发的基本特点1.临床表现类似初病，但是又不完全是原有病理过程的再现，一般比初病的病理损害更复杂、更广泛，病情也更重。2.复发的次数越多，静止期的恢复也就越不完全，预后越差，越容易留下后遗症。3.大多有诱因。贰复发的主要类型由于病邪的性质不同，正气强弱各异，邪正交争态势不一，故复发的类型分为以下三种：1.疾病少愈即复发这种复发的类型多见于较重的外感疾病的恢复期。因其余邪未尽，正气已虚，在复感外邪、饮食不慎、劳累过度等诱因下，可致余邪复燃，正气更虚，从而引起复发。比如湿温、温热、温毒等疾病在恢复期调养不当，容易引起复发。2.休止与复发交替这种复发类型，多因初次患病时，经治疗虽症状和体征消除，但仍有宿根留在体内，在诱因作用下导致复发。宿根的形成，一是由于正气不足，无力祛除病邪，二是病邪性质重浊胶黏，难以清除，如休息痢、癫痫、结石所致的疾病，休止期如常人，在诱因作用下复发。3.急性发作与慢性缓解交替此种复发类型指临床症状轻重交替。急性发作时症状较重，慢性缓解时症状较轻。比如哮喘、臌胀、胸痹、心痛等病证，在慢性缓解期表现得比较轻，若因情志刺激、饮食不当，或重感外邪，或劳累过度等因素诱发，则可导致疾病的急性发作，症状加重。叁复发的诱因1.重感致复疾病初期因重新感受外邪，致疾病复发者，称重感致复。由于疾病初愈邪气未尽，病理过程也未完全结束，机体抗御外邪侵袭的能力低下，重新感邪易致疾病复发。其机理为新感之邪助长余邪，或引动旧病病机，从而干扰或损坏人体正气，使病理变化再度活跃致病复发。无论是外感性疾病还是内伤性疾病，均可因重感邪气而复发。在临床中，多见于热病新瘥之后，也就是说在热病之中出现的重感致复比较多。比如《重订通俗伤寒论》里边说：“瘥后伏热未尽，复感新邪，其病复作。”因此强调病后调护，慎避外邪，防寒保暖，对于防止重感致复有着十分重要的意义。2.食复疾病初愈，因饮食失宜而致疾病复发者，称为食复。不同疾病、不同体质各有所异。脾胃疾患，或过敏体质常因饮食失宜而致疾病复发。比如鱼虾海鲜可致瘾疹或哮喘复发，过度饮酒或过食辛辣之品，可以导致痔疮、淋证复发等。所以对脾胃病和一些特殊体质者，在其疾病初愈之时，饮食调理显得尤为重要。3.劳复疾病初愈因过劳致疾病复发，称为劳复，多见于内伤性疾病，如慢性水肿、哮喘、疝气、子宫脱垂、中风、胸痹、心痛等疾病，都可以由于过劳，或早犯房事而引动旧病复发，且发作的次数越多，病理损害的次数越多，预后也就越差。因此凡病初愈，切忌操劳，宜安养正气，防止复发。4.药复病后滥施补剂或药物调理失当而致疾病复发者，称为药复。在疾病初愈阶段，辅以药物调理，应遵循扶正勿助邪，祛邪勿伤正之原则。若急于求成，滥投补剂，反而导致虚不受补，或伤正助邪，从而引起疾病复发，或因药害产生新的疾病。这个药复就是医生没有把握好辨证论治，药物开的不得当而引发的，与其说是药复，还不如说是医生学艺不精导致的疾病反复。5.情志致复疾病初愈因情志失调引起的疾病复发的，称为情志致复。情志刺激能直接刺激脏腑功能，导致气机紊乱，气血运行失常，使原阴阳之和过程逆转而致疾病复发，临床中常见的有失眠、癔症、癫痫、梅核气、瘿瘤、癫狂等疾病，易受情志刺激而致疾病复发。6.环境变化致复因自然环境变化而导致疾病复发的称为环境变化致复。气候、地域的变化，机体不能与之适应，则可诱发旧病，如哮喘、肺胀、面瘫等，多在季节交替和冷热温差比较大的时候复发。初到异地可因水土不服而引发皮疹、腹痛腹泻等疾病。以上内容，摘自《医门推敲伍》，如果您觉得对复发的解释仍不完全，欢迎留言补充。……以下是广告时间……给大家推荐《医门推敲伍》，点击阅读原文可直接购买（扫码购书）

内容提要

本书为畅销书《医门推敲》的第五部，是作者根据给弟子、学员讲授中医基础理论课程整理，涉及中医理、法、方、药各个方面。在中医理论体系框架中详细阐述了经典理论在临床治疗中的应用方法，作者突破中医基础课程讲授的传统模式，用朴实、自然的语言，紧密结合临床和自己的实践经验，深入浅出，娓娓道来，读来没有丝毫枯燥、乏味感，容易理解，有助提高，很好展现了作者对中医理论的经典解读及临证应用的独到感悟。本部主要为发病、病机、诊治原则。

本书延续了前几部的写作风格，语言通俗，论述翔实，生动演绎了医门推敲之门径，具有很强的可读性和理论学习指导意义。

作者简介

张胜兵，号中医鬼谷子，祖籍湖北汉川，临床医学硕士，国际中医传承机构“庸盛堂”创始人，北京胜永祥中医诊所创始人、董事长、首席中医专家，武汉张胜兵中医诊所创始人，俄罗斯中医药学会名誉会长，第十届世界养生大会及第十五届世界中医药大会特邀专家，第三届“民间中医节”被授予“年度最具影响力中医”称号，湖北中医药大学“张胜兵中医奖”创办人，湖北中医药大学优秀校友。

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版权声明

本文摘自《医门推敲伍》。由王顺编辑，中医出版整理发表，最终解释权归原作者所有，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。小编-，欢迎投稿唠嗑。

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