每日一练西医药理学中医藏象学

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每日一练

西医（药理学）

妨碍铁剂在肠道吸收的物质是

A.维生素C

B.果糖

C.食物中高磷、高钙、鞣酸等

D.稀盐酸

E.食物中半胱氨酸

C

常见错误为选E。口服铁或食物中外源性铁都以亚铁形式在十二指肠和空肠上段吸收。胃酸、维生素C、食物中果糖、半胱氨酸等有助于铁的还原，可促进吸收。胃酸缺乏以及食物中高磷、高钙、鞣酸等物质使铁沉淀，有碍吸收。

无镇静作用的H受体阻断药是

A.苯海拉明

B.氯苯那敏

C.异丙嗪

D.苯茚胺

E.布可立嗪

D

误选E发生率较高。布可立嗪也属新一代H[2.gif]受体阻断药，它的中枢抑制作用没有苯海拉明、异丙嗪作用强，但它也有镇静与嗜睡作用。而苯茚胺不同，它非但没有中枢抑制作用，反而略有中枢兴奋作用。

病因诊断未明的哮喘突然发作应选用

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.哌替啶

D.吗啡

E.氨茶碱

E

常见误选A。虽然A或B项能改善哮喘发作的症状，平喘作用强大，但A项有不利影响，会使血压升高，而B项不良反应也较多，心悸、肌震、心律失常等，所以A或B项不是选项。而氨茶碱能松弛平滑肌，且能兴奋骨骼肌，增强呼吸肌收缩力和减轻患者呼吸肌疲劳的感觉。氨茶碱有阻断腺苷受体的作用，具有抗炎作用，对喘息型慢支也有疗效，适用于病因诊断未明的哮喘发作。

中医（藏象学说）

下列各项，不属于肝主疏泄功能的是

A.调畅气机

B.调畅情志

C.促进骨骼发育

D.促进脾胃的运化

E.促进血液运行

C

〖HT〗肝主疏泄主要体现在以下四点：①调畅精神情志；②促进脾胃对饮食物的消化和胆汁的分泌排泄；③促进血液的运行和津液的输布；④调节男子排精和女子月经。肾主骨生髓故本题选C。

肝藏血的生理功能是指肝能

A.贮藏血液

B.调节血量

C.统摄血液

D.贮藏血液和调节血量

E.化生血液与统摄血液

D

肝藏血，是指肝有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。肝为血海可濡养全身，肝对人体各部血量分配具有调节作用。但是肝本身无化生血液的功能。故本题选D。

中西医（中西医结合内科学）

抽搐不伴有意识障碍者，最常见于

A.局限性癫痫

B.手足抽搦症

C.破伤风

D.狂犬病

E.癔症性抽搐

B

本题考抽搐的伴随症状。①抽搐伴有意识障碍者，见于癫痫、重症颅脑疾病等。②手足搐搦症是由于低钙引起的，一般无意识障碍。③破伤风所致抽搐为连续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈的疼痛。④狂犬病患者有一定的意识障碍，表现为极度恐惧，怕水、怕风、怕声、怕光，尤其是极端的恐水，甚至听到水的声音都会全身抽搐。⑤癔症性抽搐是一种精神疾患，常会影响意识。故选B。

下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是

A.外伤

B.脑挫伤

C.脑积水

D.脑寄生虫

E.神经胶质瘤

D

本题考抽搐的病因。所有选项都有可能引起抽搐，但外伤、脑挫伤是外伤性因素，神经胶质瘤是肿瘤性因素，脑积水属于外科性疾病，只有脑寄生虫属于感染性疾病。故选D。

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