医案分享癔症延续发作1例
病人女性，80岁，医院诊断为重症肌无力，医院、北医三院、北京藏医院医治，病情稳定。一周前突然出现躁动，坐立不安，夜间辗转反侧不能入眠。医院救治，各项检查均未见异常，诊断为癔症，考虑到患者有重症肌无力病史，不能运用镇静剂医治，因而居家视察。一周来，症状延续，渐有加重之势。其子再三邀诊，无奈前往检视。诊见患者身材瘦削，肤色黑亮，眼光浑浊，卧起不安，言语不清，不能明确表达诉求。双手延续颤抖，似有循衣摸床之意。饮食无常，时而可以正常进食，时而恶心厌食。舌红无苔，脉细数。
诊毕，寻思很久，没法出方。
首先，患者虽有精神症状，但舌脉不符合阳明腑实证，不可用大承气汤，下之必死。
其次，患者主要症状为躁动和颤抖，不是登高而歌、弃衣而走的如狂状态，既没有表证也没有少腹急结，不符合太阳膀胱蓄血证，不可用桃核承气汤下之。
第三，阳脱重症也可以出现躁烦症状，而患者脉象不符，不可重镇回阳。
第四，怪病多由痰作怪，但患者舌脉均非痰象，切不可逐水涤痰。
思索中，突然记起《金匮要略》中对百合病的描写：“意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。”该患者的临床表现与百合病大部符合。
由于本病未经汗吐下等误治，因而处以百合地黄汤原方：百合30g生地30g。
服药一剂，症状略有减轻，当晚入眠两个小时。
服药一周，症状明显减轻，日常生活基本正常。
效不更方，继续服药巩固医治，共服药二十剂，症状消失，康复。
百合病患者机体处于津亏血燥、元气困乏的状态，阴液的滋润、濡养功能不足，以致脏腑经脉失养，其中心脏所受影响最大。“主不明则12官危”，心失所养，心神失去控制，因此产生种种有如神灵所做的精神症状。
方中百合色白性凉入肺经，养阴润肺、清心安神、补虚滋养、平静祛邪；生地五行属水中水，大补肾水，清热凉血、养阴生津，有润燥之功，而无滋腻之患。两药适用，金水相生，心脏得养，心神得安，故诸症皆除。
点击标题下方“长立健康工作室”便可
哈尔滨白癜风好的白癜风医院- 上一篇文章： 轻松搞定呼酸代酸，呼碱代碱的医治
- 下一篇文章： 牙痛真的是牙引发的吗
