急诊室的故事二

急诊室的故事(二)

回顾流去的岁月,可爱可恨的事情很多,但最不愿的事就是出急救,低廉的价格、恶劣的医疗环境、有付出没回报、严重扭曲了知识价值,同时还要冒着一定生命危险。这不,最怕什么就来什么(人生就是如此吧),即刻就来电话,通知去某某地方,有人昏迷。带上护士mm,司机,来到一个城中村,在楼梯口见一群人抬着一位年轻小伙正下来,我叫他们把人先放一放,要简单判断患者的情况。一看,患者双眼紧闭,意识不清,四肢软瘫,呼吸还平顺,听诊心跳有力,心率70次/分,心律齐,测血压/70mmhg,生命体征尚稳定,暂时无生命危险,于是,吩咐担架员赶紧抬患者上救护车,紧急返院再进一步处理。回医院路上,详细问家属发病经过。家属诉患者,20岁,这一周情绪不好,闷坐在家没出门,吃东西少,也少言语,直至发展到今天不吃不喝,不言不语,意识不清,于是呼。追问为何情绪不好,答患者女友最近和他分手了,并离开广州去了其他地方,看到患者伤心,其家人想联系那女孩,亦未果,患者天天看着女孩相片发呆,最终发展到意识不清。医院,详细检查患者,患者瞳孔正圆等大,对光反射灵敏,双眼紧闭,翻开眼皮,见泪汪汪,双眼珠不停左右游移,无眼震,无颅神经损害,四肢肌力零,肌张力正常,无病理反射,结合病史,诊断癔症发作。鉴于患者忧郁时间长,饮食较少,予以补充葡萄糖和电解质,同时抽血查电解质,速尿剂量加倍(40mg)促醒。约一小时后,患者急尿憋醒,上洗手间后,人彻底清醒,行走自如,对答自如。只是,以后的日子,年青人,你能走出阴影吗?以前,癔症患者多数为女性,这次,为年轻男性,倒也少见。每个癔症患者的背后,其实都有一个辛酸的故事…….

瓦坊乡卫生院(秦德仁)









































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