精神分析入门三
举一个简单的例子。有人在哼唱着一个曲调,自己却不知道从哪里学到的这个调子。此人的心理生活从表面上看,似乎失去连续住。一个旁观者作证,告诉我们说,此人以前听到过这个曲调,感觉印象即听觉的印象使得这个人哼了出来。由于此人并不意识听到过这个曲调,他的主观经验就表现为思想上的不连续性。这种情况需要旁观者提醒,才可改变表面上的中断现象。从而使人看清因果之间的联系。
上面讲的是个简单的例子。实际上潜意识心理历程,很少像此例的听知觉那样简单而易于被人发觉。人们很自然地会问,有没有用以揭示个人自己不知道的心理历程的一般性方法?能否直接观察这些心理历程?如果不能,那么弗洛伊德又是如何发现这些心理过程的呢?
事实上,我们还没有直接观察潜意识心理历程的方法。观察这些现象的所有方法都是间接的。我们可以由此做出推论,以表明这些现象确实存在,确定其性质,并阐述潜意识对于人们心理生活的重要意义。我们现有研究潜意识心理历程的方法,是弗洛伊德经过多年发展而来的。弗洛伊德称之谓精神分析。这种方法十分有用又十分可靠。通过用此方法,他辨明和发觉那些原来曾经隐藏的、出人意料的心理历程;通过应用这个方法,他也认识到潜意识心理历程对每个人(不论是心理健全还是心理不健全的人)心理生活的重要性。下面对弗洛伊德技术的发展作一简要回顾。
弗洛伊德的自传()曾记述,他先是作为一名神经解剖学家从事医务职业。这是一种甚有竞争性的工作。为了谋生他操业神经科,并对现今称为神经症和精神病的病人进行治疗。当时,神经科的每一位医生都要治疗这些病人,只有专职的研究人员或专家不用处理这些私人治疗业务。弗洛伊德开始行医之时,尚没有理论上的、即以病原学为指导的精神疾病治疗方法。当然,那时整个医学领域对此也所知不多,细菌学尚处于初级起步阶段,无菌外科学刚刚开始发展,生理学和病理学方面的进展还未能对治疗病人做出实质性贡献。我们至今相信,一个医生的医学训练愈完备,他的医疗效果愈佳。由于医疗效果的提高,临床医学才发展成为一门科学。在一个多世纪以前,情况则不是这样。一名有完好训练和有学问的医生,虽然在诊断上有一套,在治疗疾病时却不比无知的江湖庸医强多少。读到托尔斯泰小说中关于蔑视医生的描写时,我们会感到奇怪,以为这是作者的癖性所造成的。但这正像后来另一位著名小说家AldousHuxley所深信的那样,认为不再需要用矫正性透镜来治疗近视眼,实际上,在托尔斯泰的早先时期,连得到最好训练的医生也确实不能治好病人。由此,他的批评性嘲笑完全有其道理。直到19世纪后半叶,在大学里所讲授的医学,在疗效上才优于自然疗法、宗教科学、顺势疗法或迷信偏方。
弗洛伊德是一位受过正规训练的科学家,他采用了十分有效的治疗方法。例如,对于癔症症状,他采用当时著名神经病学家Erb提倡的电疗法。Erb的许多方法现今仍在临床电生理学中应用。然而,弗洛伊德告诉我们说,他的结论是,这种治疗对癔症无效。年弗洛伊德来到巴黎,在夏尔科(Charco)的诊所学习了几个月。他掌握了催眠术,以此方法引起和消除癔症的症状,通过催眠后暗示来消除病人的症状,并取得不同程度的疗效。就在此时,他的朋友布劳伊尔(Breuer)告诉他一种治疗癔症的经验。这对后来精神分析的发展至关重要。
未完待续
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